农民专业合作社基本情况表

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1、附件2农民专业合作社基本情况表填表单位：县（市、区）填表人：（签名）申报单位全称详细通讯地址邮政编码法定代表人姓名联系电话法定代表人身份手机号码成员人数网站网址工商注册登记时间产品商标名称及商标注册时间成员出资总额(万元)主要服务内容产品加工处理情况分类包装加工贮藏运输产品主要销往地区（农机植保合作社的服务区域）本县本地市本省省外境外产品获得何种认证获得哪级名牌产品是否制定实施生产质量标准是否与超市等建立销售网络2011年底资产总额（万元）出资情况出资人数2011年经营服务总收入（万元）货币出资金额（元）2011年可分配盈余总额（万元）非货币出资金

2、额（元）2011年按交易量（额）比例返还盈余总额（万元）2011年出资分红总额（万元）2农民专业合作社基本情况表（续）2011年合作社农业投入品采购情况购买农业生产投入品总值(万元)其中：合作社统一组织购买的数量(万元)2011年合作社产品销售情况销售农产品总值(万元)其中：合作社统一组织销售的数量(万元)2011年统一培训社员批次、人次合作社带动周边农户数（户）2011年当地农（渔）民人均收入（元）2011年合作社社员人均收入（元）收款单位全称开户银行全称帐号申报单位所在地县级主管部门名称联系人联系电话说明：1.表中有符号的项目，请在上打√；2.

3、经营服务总收入包括合作社的产品销售收入、投入品销售收入与其他服务性收入。农机、植保类合作社投入品采购指合作社购买的机器、仪器、农药及其他原辅材料；农机、植保类合作社销售情况指合作社提供农机及植保服务取得的收入情况。3.表格中相关内容，请根据实际情况填写。2