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时间:2018-05-24
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1、卵巢囊肿病人围手术期的心理护理 【摘要】卵巢囊肿是妇科常见疾病,常通过手术切而治愈。对患者而言,在围手术期,迫切需要心理护理的相关信息支持。通过对卵巢囊肿病人围手术期的心理护理,可使患者在手术前后以一颗平常心面对现实,消除焦虑、抑郁和恐惧等心理障碍,安全度过手术期,提高治疗的信心,从而积极的配合治疗,促进康复。同时,鼓励家属多与患者进行沟通和交流,减轻其心理压力,达到预防和减少术后并发症的发生,缩短患者住院时间,减少医疗成本的目的。【关键词】卵巢囊肿;围手术期;心理护理【中图分类号】R473【文章编号】1004-7484(2014)06-3664-01卵巢是人体内较小
2、的器官,在人体为一对扁椭圆形的性腺,具有产生卵子及性激素,以维持女性正常生殖功能。卵巢囊肿是妇科常见肿瘤,可发生于任何年龄,多见于生育期年龄妇女,良性卵巢囊肿大多发生在20~44岁,恶性多发生在40~65岁,青春期或幼女及绝经后期患卵巢囊肿,多为恶性。卵巢囊肿可有各种不同的性质和形态:单一型或混合型、一侧或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性。6我院自2011年2月至2012年5月,对所收治的卵巢囊肿手术患者,在围手术期,针对其年龄、文化程度、健康状况、社会背景等的不同,采取了心理护理的办法,取得了良好效果。现将我们的体会介绍如下。1正确认识卵巢囊肿的危害1.1导致不孕。一
3、旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。1.2导致水肿:卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛,巨大的卵巢囊肿还会压迫身体内正常器官,导致呼吸困难、心悸,后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。1.3流产难产:卵巢囊肿易引起流产,病情严重时甚至可导致胎位异常,阻塞产道,引发难产。1.4腹痛腹胀:卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,会导致患者剧烈腹痛,给患者带来生命的威胁。且腹围增大,伴有下坠感,患者可感觉到腹内有肿物。1.5月经紊乱:卵巢囊肿会破坏正常的卵巢组织
4、,影响女性正常的生理周期,引发内分泌性失调、月经紊乱,致使容颜早衰,甚至会发生癌变。2临床资料62.1对象。自2011年2月至2012年5月,到我院就诊住院并诊断为卵巢囊肿的病人,平素体健,术前、术中、术后无出血史,年龄18至47岁,共40人,生育1孩19人,生育2孩16人,未生育5人。2.2方法。对40人进行随机抽样分组,分为A、B两组,每组各20人。对A组,进行基础护理加心理护理;B组,进行基础护理。2.3观察指标。所有患者进入围手术期后,从患者的精神状态、情绪、饮食、术后并发症、住院天数等方面观察记录。2.4成效。A组较B组患者能顺利接受患病现实,住院天数减少至少
5、3天,并发症的几率减少40%,住院费用减少20%。3术前:3.1患者入院后,医护人员以满腔热情、和蔼可亲的态度关心、同情患者,并热情的接待患者及家属。主动向患者及家属介绍医院的环境,各项规章制度,及主管医生、责任护士的情况,以消除患者的紧张情绪。并多与患者交谈,取得患者的信任。3.2工作认真负责、严肃细致,以娴熟的技术操作和本身的人格魅力,获得患者的信赖,赢得患者及家属的配合。3.3加强与患者的沟通,充分了解患者对疾病的认识、担心,耐心向患者讲解病情,并解答患者及家属的疑问。引导其消除心理矛盾、解除顾虑,鼓励患者及家属尽可能参与护理。63.4患者在听到需要手术的消息后,
6、最常见的心理反应是焦虑和恐惧,顾虑手术会使自己丧失某些重要的功能,以致改变自己的生活。应向患者及家属阐明手术在治疗中的必要性和重要性,并向患者及家属介绍手术医生、护士、麻醉师情况。以及在术前、麻醉后、术中、术后的治疗护理中的有关问题,并指导患者如何与医护人员密切配合。3.5邀请相同病种的患者,介绍他们在治疗、护理过程中的配合经验和体会,以帮助患者正确认识和对待自己的疾病,消除对手术的顾虑、恐惧、紧张不安的不良心理反应,增强对手术的信心,以促进术后的康复。3.6术前禁食禁饮、备皮、放置留置尿管,都要向患者及家属解释清楚必要性和放置尿管后的不适感,请患者理解及配合。3.8术
7、前访视术前一日,巡回护士接到次日自己要参加手术的通知后,到病房查看所需病历的主要内容:生命体征、肝肾肺的功能、心电图、各种化验结果、药物过敏史、术前准备、手术名称、麻醉方式等。要带着目的与患者及家属交谈,要用最亲切、平等的话语了解他们的心理和想法,并简要介绍手术室环境及手术注意事项,增加患者对手术的认识和理解,树立信心,以良好的心态接受手术。通过访视进一步了解患者的情况和特殊问题,做到心中有数。64术中由巡回护士接患者进入手术室。开放静脉通道,协助麻醉师施行麻醉。巡回护士在整个手术过程中,始终守护在患者身边,告知患者术中的配合及注意事项,
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