病理学简明讲义(本科)

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1、病理学简明讲义广东药学院病理教研室2002年6月细胞、组织的适应和损伤萎缩（atrophy）：指已发育正常的实质细胞、组织和器官的体积缩小1、知萎缩分子水平的变化（细胞蛋白质合成减少而分解增多）2、知萎缩的分类和结局3、了解发育不全和不发育与萎缩的区别肥大（hypertrophy）：指细胞、组织和器官体积的增大1、知肥大分子水平的变化（细胞蛋白质合成增多而分解减少）2、了解肥大的常见类型（病理性肥大）和常见器官3、了解肥大与增生的区别增生（hyperplasia）:实质细胞的增多1、熟知常见的病理性增生类型化生（metaplasia）:一种分化成熟的细胞因受刺激的作用转化为另一种分化成熟细胞的

2、过程1、熟知鳞状化生和肠上皮化生的好发部位和形态特点2、了解其它化生的类型及好发部位变性（degeneration）1、熟知细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性的发生机制、形态特点、常见器官和转归2、了解黏液样变性、淀粉样变性、钙化的概念和好发器官坏死（necrosis）：指活体内局部细胞的死亡1、熟知坏死的形态变化（核固缩、核碎裂和核溶解）和结局2、熟知坏死的各类型的发生机制、形态特点和常见器官3、熟知凋亡的概念和凋亡小体修复（repair）1、熟知修复、再生、纤维性修复的概念2、熟知肉芽组织的概念、形态特点、作用和结局3、了解上皮组织、纤维组织和血管再生过程4、了解皮肤创伤愈合过程和影响创伤愈合

3、因素局部血液循环障碍静脉性充血（venoushyperemia）1、知静脉性充血的原因、概念、病变特点和后果2、了解肺淤血和肝淤血产生的原因和病变特点血栓形成（thrombosis）1、熟知血栓形成的概念、条件和发生机制2、熟知血栓形成过程和形态特点3、熟知血栓形成的结局4、了解血栓形成对机体的影响栓塞（embolism）1、熟知栓塞的概念和发生机制2、熟知栓塞的类型（重点熟知血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞）21梗死（infarction）1、熟知梗死的概念、产生的原因和形成的条件2、熟知梗死的分类和常见器官炎症(inflammation)1、熟知炎症的定义：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发

4、生的防御反应2、熟知炎症的局部病理变化（变质、渗出和增生），尤其重点熟知渗出的过程（血管变化、白细胞渗出和吞噬过程）3、熟知渗出液和漏出液的区别和意义4、了解炎症介质和趋化作用5、了解白细胞游出过程（边集或靠边、粘着或附壁、游出、趋化和吞噬）6、了解炎症的原因（最常见为生物性致炎因子）炎症的类型1、变质性炎：指以组织、细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生轻微2、渗出性炎：以浆液、纤维蛋白原和中性粒细胞渗出为主（重点熟知纤维素性炎和化脓性炎、窦道、瘘管和积脓）3、增生性炎：指以组织、细胞的增生为主（重点熟知肉芽肿、炎性假瘤、炎性息肉的概念和病变特点）炎症的全身反应：发热、白细胞增多、单核巨噬细胞系

5、统增生和实质器官的病变）炎症的局部反应：红、肿、热、痛和功能障碍炎症的结局：重点熟知炎症的扩散（菌血症、毒血症、败血症）肿瘤(tumor,neoplasm)1、熟知肿瘤的结构：实质和间质，实质是瘤细胞的总称，可反映肿瘤的来源、性质和分化程度（良恶性）2、熟知肿瘤的异型性：异型性的概念和细胞异型性的变化特点；一般来说，异型性大，分化程度低时多为恶性肿瘤；异型性小，分化程度高时多为良性肿瘤3、熟知肿瘤的生长方式：膨胀性（主要见于良性肿瘤）、侵袭性（主要见于恶性肿瘤）和外生性（见于良、恶性肿瘤）4、熟知肿瘤的转移方式：淋巴道（主要见于癌）、血道（主要见于肉瘤）和种植（多见于胃癌）5、熟知癌前病变、癌

6、前疾病、原位癌的概念、常见部位和类型6、熟知癌与肉瘤的概念和区别7、熟知肿瘤对机体的影响：局部影响（压、堵塞、侵袭和破坏、出血感染、疼痛）全身影响（恶病质、内分泌紊乱、副肿瘤综合征）8、了解肿瘤的病因（化学致癌物、物理致癌物、生物致癌物）9、了解肿瘤的发病机制（原癌基因：ras,myc与抑癌基因:Rb,p53）10、一般了解肿瘤细胞的代谢特点：糖解增强、蛋白合成与分解均增强、核酸合成增强11、一般了解肿瘤细胞扩散机制12、一般了解交界性肿瘤的概念和常见部位心血管系统风湿病(rheumatism)1、熟知发病机制（与A组乙型溶血性链球菌有关的变态反应，是发生在全身结缔组织的疾病）2、熟知风湿肉芽

7、肿的组成及结构特点（风湿细胞是肉芽肿主要成分）3、熟知风湿性心内膜炎、心肌炎和心外膜炎的病变特点亚急性感染性心内膜炎(subacuteinfectiveendocarditis)1、熟知病因和感染途径（最常见为草绿色链球菌）2、熟知心内膜赘生物的病变特点及与风湿性心内膜炎赘生物的区别21心瓣膜病(valvularvitiumoftheheart)1、熟知常见病因（风湿病和亚急性感染性心内膜炎）2、