北京大学医学部2001届临床医学专业毕业考试内科试题

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1、北京大学医学部2001届临床医学专业毕业考试内科试题（内科试卷共30分）一、选择题A型题1.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是A.抗生素B.糖皮质激素C.酮替芬D.氨茶碱E.色甘酸二钠2.对慢性支气管炎的诊断，在肺功能检查中，最早出现变化的是A.肺活量B.一秒量和一秒率C.肺活量百分比D.肺总量和残气量E.弥散功能3-4.女性，20岁，一周来感右侧胸痛，三天来发烧38℃，有盗汗、乏力、咳嗽、气急，查体：右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。3.首先应作的检查是A.查血白细胞总数和分

2、类B.胸部X线检查C.查血沉D.胸部B超E.结核菌素试验4.最可能的诊断是A.右下肺炎B.右肺梗死C.渗出性胸膜炎D.急性支气管炎E.支扩并感染5.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为A.肺部毛细血管床减少B.血液粘稠度增加C.血容量增多D.肺部毛细血管微栓子形成E.缺氧肺小动脉痉挛6.长期慢性阻塞性肺疾病患者，出现烦躁不安，动脉血气分析结果为pH7.20，PaO246mmHg，PaCO288mmHg，HCO3-34mmol/L，无机械通气时，治疗过程中禁用的药物是A.呼吸中枢兴奋剂B.

3、利尿剂C.抗生素D.强心剂E.镇静剂7.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A.ST段上升B.T波呈冠状“T”倒置C.合并心律失常D.T波异常高耸E.病理Q波8.心肌梗死合并糖尿病，心功能Ⅲ级，BP180/100mmHg，心率75次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适？A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.钙离子拮抗剂E.中枢交感神经抑制剂9.患者出现快速性室性心动过速，首选药物为A.利多卡因B.洋地黄C.胺碘酮D.异搏定（维拉帕米）E.心律平（普

4、罗帕酮）10.风心病二尖瓣狭窄患者，突感心悸、气短，听诊心率150次/分，心律不整，第一心音强弱不等，脉率96次/分，最可能的诊断是A.并发心力衰竭B.并发阵发性室上性心动过速C.并发心房颤动D.并发预激综合征E.并发窦性心动过速11.心力衰竭治疗中，能同时降低左心室前后负荷的药物是A.ACEI类B.α1受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.硝酸酯类E.利尿剂类12.对高血压治疗的目标，下列哪项不正确？A.降低血压至临床症状消失B.防止靶器官损伤C.降低死亡率D.降低致残率E.保护劳动力13.上消化道出

5、血最常见的病因是A.急性胃粘膜病变B.消化性溃疡C.胃癌D.胆道出血E.食管胃底静脉曲张破裂14.判断胃炎的活动程度可根据A.幽门螺杆菌感染的程度B.粘膜糜烂的程度C.脓性分泌物的多少D.粘膜充血水肿的程度E.粘膜有无中性粒细胞浸润15.下列哪种药物属于PPI类？A.奥美拉唑B.甲氰咪胍C.枸橼酸铋钾D.甲硝唑E.法莫替丁16.溃疡性结肠炎的肠外表现，下列哪项不常见？A.结节性红斑B.杵状指C.坏疽性脓皮病D.关节炎E.口腔复合性溃疡17.肝硬化患者出现下列哪项表现应考虑有癌变的可能？A.持续性

6、肝区疼痛B.短期出现肝脏迅速增大C.腹水由漏出液转变为渗出液D.出现无名热E.积极治疗疗效差18.关于幽门螺杆菌（HP）的之致病作用，目前看法认为不正确的是A.HP可致慢性胃炎B.HP可致消化性溃疡C.HP可诱发萎缩型胃炎D.HP可导致胃癌E.HP可导致胃淋巴瘤19.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量A.>20mgB.>100mgC.>150mgD.>200mgE.>250mmg20.中老年原发性肾病综合征患者中最常见的病理类型是A.微小病变肾病B.局灶、节段性肾小球硬化C.系膛增生性肾炎D.膜性

7、肾病E.以上都是21-22.女性，33岁，尿频、尿急、尿痛、发冷、发热3天来诊，化验尿蛋白（+），沉渣白细胞10-15/Hp，红细胞多数，白细胞管型0-1/LP。21.最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是22.急需作的进一步检查是A.肾脏B超检查B.尿红细胞心态分析C.尿蛋白定量D.尿找嗜酸细胞E.冲洗中段尿培养加药敏试验23.有关白血病的叙述错误的是A.大多数慢性粒细胞白血病phl染色体阳性B.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阴性C.急性

8、淋巴细胞白血病糖原染色阳性D.PML/RARα是急性早幼粒细胞白血病常见的融合原因E.慢性粒细胞白血病时NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶）积分减低24.能够最确切反映储存铁的指标是A.血色素B.网织红细胞C.血清铁蛋白D.总铁结合力E.血清铁25-26.一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。25.其出血不止的主要原因可能是A.急性ITPB.肝功能受损致凝血功能障碍C.并发急性再障D.并发DICE.输血过多致稀释