改--眼科诊疗常规

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1、眼科诊疗常规2013-75-目录第一章眼睑病-1-第一节睑腺炎-1-第二节睑板腺囊肿-1-第三节睑缘炎-2-第四节良性黑色素细胞瘤-3-第五节黄色瘤-4-第六节基底细胞癌-5-第七节睑板腺癌-6-第八节倒睫与乱睫-7-第九节睑内翻-7-第十节睑外翻-8-第十一节上睑下垂-9-第二章泪器疾病-11-第一节泪道狭窄或阻塞-11-第二节急性泪囊炎-11-第三节慢性泪囊炎-12-第四节新生儿泪囊炎-13-第三章结膜疾病-14-第一节急性细菌性结膜炎-14-第二节慢性卡他性结膜炎-15-第三节流行性角结膜炎-15--75-第四节流行性出血性结膜炎

2、-16-第五节淋菌性结膜炎-17-第六节沙眼-18-第七节过敏结膜炎-19-第八节春季结膜炎-20-第九节翼状胬肉-21-第十节结膜下出血-22-第十一节结膜结石-22-第三章角膜疾病-24-第一节细菌性角膜溃疡-24-第二节真菌性角膜溃疡-24-第三节单疱病毒性角膜炎-25-第四节棘阿米巴性角膜炎-26-第五节丝状角膜炎-27-第六节角膜皮样肿-28-第四章巩膜疾病-29-第一节表层巩膜炎-29-第二节巩膜炎-29-第五章晶状体疾病-31-第六章葡萄膜疾病-32-第一节前葡萄膜炎-32-第二节后葡萄膜炎-33-第三节全葡萄膜炎-33-

3、-75-第七章青光眼-35-第一节原发性急性闭角型青光眼-35-第二节原发性慢性闭角型青光眼-35-第三节原发性开角型青光眼-36-第四节青光眼睫状体炎综合征-37-第五节膨胀期白内障继发青光眼-38-第六节晶状体溶解性青光眼-38-第七节 眼内出血与青光眼-39-第八节新生血管性青光眼-40-第八章玻璃体疾病-41-第一节飞蚊症-41-第二节玻璃体积血-41-第三节玻璃体炎症-42-第九章视网膜病-43-第一节视网膜中央动脉阻塞-43-第二节视网膜静脉阻塞-44-第三节糖尿病视网膜病变-44-第四节早产儿视网膜病变-45-第五节年龄相

4、关性黄斑变性-46-第六节原发性裂孔性视网膜脱离-46-第七节视网膜母细胞瘤-47-第十章视神经炎-48-第十一章眼眶病-49--75-第一节眼眶蜂窝组织炎-49-第二节甲状腺相关性眼病-49-第十二章斜视、弱视-51-第一节共同性内斜视-51-第二节共同性外斜视-52-第三节非共同性斜视-53-第十三章屈光不正-55-第一节近视眼-55-第二节远视眼-55-第三节老视眼-56-第十四章眼外伤-57-第一节角膜挫伤-57-第二节虹膜睫状体挫伤-57-第三节外伤性继发性青光眼-58-第四节视网膜裂孔与脱离-59-第五节眼部挤压伤和眶尖综合

5、征-59-第六节眼球破裂-60-第七节眼球穿通伤-60-第八节化脓性眼内炎-62-第九节全眼球炎-62-第十节眼球异物伤-63-第十五章眼附属器外伤-64-第一节眼睑外伤-64--75-第二节眼眶外伤-64-第三节碱性化学伤-65-第四节酸性化学伤-66-第五节其他类型眼外伤-67-第十六章眼与全身病-71-第一节维生素A缺乏-71-第二节颅脑外伤-71-第三节重症肌无力-72-第四节妊娠高血压综合征-73-第五节梅毒-73-第六节淋病-74-第七节带状疱疹-75--75-第一章眼睑病第一节睑腺炎【诊断】一、临床表现睑腺炎为细菌经睑腺在

6、睑缘的开口侵入腺体引起的化脓性炎症，通常称为麦粒肿。皮脂腺发生的感染为外麦粒肿，由睑板腺发生的感染为内麦粒肿。外麦粒肿初起发痒，逐渐加剧，眼睑皮肤有局限性红、肿、热、痛，起于外眦部者症状更显著。内麦粒肿临床症状相对稍缓和。如致病菌毒性强烈，可伴有恶寒、发热全寻症状。二、检查(一)眼睑皮肤或睑结膜局限性红肿，扪之有硬结和压痛，邻近球结膜水肿。(二)成熟时在近睑缘皮肤或睑结膜上出现黄白色脓点，会自行穿破出脓。(三)严重时眼睑红肿范围扩大，可侵犯整个眼睑形成眼睑脓肿。三、诊断标准(一)眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，触之有硬结。(二)睫毛根部，

7、近睑缘皮肤或睑结膜面出现脓点。(三)重者同侧耳前、颌下淋巴结肿大，压痛，伴畏寒发热。【治疗】(一)初起痒感时频用冷敷。未成熟时采用湿热敷，每日三次，每次15分钟。(二)抗生素眼液如环丙沙星眼水点眼，口服或肌注抗生素。(三)清热解毒中药内服。(四)如已成熟，出现波动感可转上级医院切开排脓，麦粒肿切忌用手挤压，因睑及面部静脉无静脉瓣，挤压致细菌进入血液。可引起海绵窦血栓，导致生命危险。(五)耳前淋巴结肿大或伴有全身体征者，应卧床休息，转上级医院进一步治疗。【疗效标准】一、治愈脓头排出，伤口愈合，炎症消退。二、好转脓头大部分排出，炎症减轻。三

8、、未愈脓头未排出，炎症加重。第二节睑板腺囊肿-75-【诊断】一、临床表现睑板腺囊肿为睑板腺排出管道阻塞、分泌物潴留形成的睑板腺慢性肉芽肿。睑板上可触及单个或2—3个无红痛之结节样硬性肿块，大如樱桃，小如绿豆