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时间:2018-05-20
《麻醉学专业学生技能考核标准 (1)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、茂名市人民医院麻醉科全身麻醉操作技能考核评分标准 科室:姓名:监考老师:考核日期: 主要内容满分得分麻醉前准备30分1、对病人周身状态及实验室检查材料了解情况12分A、除手术疾病外是否发现有其它疾病(4分)B、实验室检查是否有缺项和异常(4分)C、体格分级是否正确(4分)2、确定麻醉方法8分3、麻醉前用药8分A、用药是否正确(4分)B、剂量是否正确(4分)4、麻醉记录单填写情况2分经口气管内明视插管法(5分)1.气管插管前的准备与评估5分A牙齿情况判定(3分)B张口度(正常3.5~5.6平均4.5cm;1度张口困难
2、2.5~3cm;2度1.2~2cm;3度)(2分)插管前准备(30分)1麻醉机:电源、气源、密闭性、呼吸机、蒸发器药物输出情况、钠石灰效能3分2控制呼吸用具:面罩、头带、口咽通气道、呼吸囊3分3气管插管用具:不同类型导管、喉镜、喉镜照明情况、气管导管管芯3分4插管后导管固定及判定用具:牙垫、胶布、听诊器1分5全身麻醉监测仪器准备6分茂名市人民医院麻醉科循环功能监测仪(Bp,HR,SpO2),麻醉气体监测(CO2、麻醉药),呼吸机功能监测6麻醉用药准备麻醉诱导药:静脉麻醉药,肌肉松弛药等麻醉维持用药:吸入麻醉药、静脉麻醉药6分7采用导管型号及长度的判定(成人,小儿)8分气管插管操作(
3、35分)1、托下颏方法(反咬颌)拇指位于面罩上缘,中指及食指位于面罩下缘小指托下颏角4分2、辅助及控制呼吸操作的正确(胸廓起伏好、无胃内进气,通气量合理气道压适中)8分3、气管插管步骤合理20分A摆正头位 (2分)B右手拇指、示指和中指提起下颌并启口 (3分)C左手持喉镜沿口交右侧置入口腔,将舌体推向左侧,暴露悬雍垂,慢慢推进喉镜使其顶端抵达舌根,稍上提喉镜显露声门(5分)。D右手以握毛笔式手势持气管导管,斜口端对准声门裂,将导管送入声门,在导管斜口端进入声门1cm后及时抽出管芯(5分)。E导管插入气管后,立即插入牙垫,然后退出喉镜,判定气管导管的位置与深度是否合适(听诊器听诊
4、、二氧化碳监测仪监测),将导管和牙垫一起固定(5分)。4、调整呼吸及参数,将手控呼吸转换为控制呼吸3分得分:茂名市人民医院麻醉科硬膜外麻醉操作考核评分标准 科室:姓名:监考老师:考核日期: 主要内容满分得分一、麻醉前准备(30)1、对病人周身状态及实验室检查材料了解情况A、除手术疾病外是否发现有其它疾病B、实验室检查是否有缺项和异常C、体格分级是否正确2、确定麻醉方法3、麻醉前用药A、用药是否正确B、剂量是否正确4、麻醉记录单填写情况二、麻醉操作(70)1、麻醉前准备急救药品是否完善(气管导管、
5、喉镜、麻醉机)3分2、麻醉药品准备情况(急救药品)3分3、复查病人的血压脉搏并记录3分4、患者穿刺体位是否正确3分5、戴无菌手套是否正确3分6、穿刺用具检查A、检查消毒标记B、穿刺针是否通畅C、导管是否通畅8分7、药液配制A、吸药是否用过滤器和更换针头B、配制是否正确、是否核对药名2分8、穿刺部位消毒A、消毒顺序是否正确B、消毒范围是否正确3分9、铺无菌单是否正确3分10、确定穿刺点是否正确5分茂名市人民医院麻醉科11、穿刺点局部浸润麻醉是否正确3分12、持针头方向是否正确1分13、判定硬膜外腔的试验方法是否正确A、注气试验B、气泡压缩试验6分14、放置导管是否正确3分15、退针固
6、定导管4分16、注药前是否静脉开放与回吸5分17、是否给与试验量3分18、注入全量前是否测量生命体征2分19、查麻醉平面方法是否正确(用酒精棉球测试皮肤的温度感觉减退平面)3分20、注入全量后是否密切观察病人循环呼吸并记录4分得分:
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