2012抗菌药物专治

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1、巫溪县卫生局关于印发2012年巫溪县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知各县属医疗机构、乡镇卫生院、民营医疗机构：为进一步巩固和扩大2011年全县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，加强全县医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《卫生部关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》和重庆市卫生局的要求，我局制定了《2012年巫溪县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施。联系人：卫生局医政科张佰鑫联系电话：51523141电子邮箱：wuxiyizheng@163.com二〇一二

2、年五月十七日主题词：卫生抗菌药物整治通知122012年巫溪县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案为认真贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》和市卫生局的要求，进一步巩固2011年全县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，特制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活

3、动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、活动范围县属医疗机构、乡镇卫生院、民营医疗机构三、活动目标（一）总体目标通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固122011年全县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采

4、取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进全县医疗机构抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。（二）具体目标1、进一步健全各级医疗机构抗菌药物临床应用管理组织和制度体系。2、完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，加强医院感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师的培训，不断提高相关人员专业技术水平。3、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种，精神卫生保健院抗菌药物品种原则上不超过10种，妇幼保健院抗菌药物品种原则上不超过30种。4、同一通用名称注射剂型和口服剂型各控制在2种以内，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素

5、类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。5、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过1260%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。儿童住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20D

6、DDs以下（按成人规定日剂量标准计算）。精神病医院住院患者抗菌药物使用率不超过5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天5DDDs以下。妇幼保健院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。6、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）

7、、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。7、医疗机构接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。128、各级医疗机构要加强信息化建设力度，充分运用信息化手段（如电子处方、具有动态监测评估功能的统计软件）监测抗菌药物的临床应用情况