单病种质量控制总结

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1、2010年上半年单病种质量控制实施情况汇总单病种质量控制2010年1月份实施以来，按照质量分析评价标准，医务科对每季度纳入单病种管理的病种数、每个病种的平均住院天数、费用构成、治疗效果、病人满意度等做了综合的评价分析，汇总结果如下：一、每季度纳入单病种控制情况【第一季度】1、急性心肌梗死（心血管科）6例2、心力衰竭（心血管科）3例3、脑梗死（神经内科）3例4、肺炎（呼吸消化内科）3例5、髋、膝关节置换术（骨科）4例【第二季度】1、急性心肌梗死（心血管科）5例2、心力衰竭（心血管科）2例3、脑梗死（神经内科）

2、4例4、肺炎（呼吸消化内科）5例5、髋、膝关节置换术（骨科）3例二、每季度质量控制情况【心血管科】第一季度急性心肌梗死6例（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林；（二）部分病人实施床旁左心室功能评价；（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI）。   1．2例到院30分钟内实施溶栓治疗；   2．4例到院90分钟内实施PCI治疗；（四）3例病人到达医院后即刻使用β-受体阻滞剂；（五）5例住院期间使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；（六）5例出院时继续使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI

3、/ARB、他汀类药物；（七）全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。（八）全部患者接受医生和护士提供的急性心肌梗死的健康教育。（九）患者住院天数与住院费用合理。 第一季度急性心力衰竭3例（一）全部病人实施超声检查进行左心室功能评价；（二）100%病人到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂；（三）2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB；（四）2例病人到达医院后使用β-受体阻滞剂；（五）重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂。（六）住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明

4、示；（七）出院时使用利尿剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示；（八）为患者提供心力衰竭的健康教育；（九）患者住院天数与住院费用。 第二季度急性心力衰竭2例（一）全部病人实施超声检查进行左心室功能评价（床旁或常规）；（二）2例病人到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂；（三）2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB；（四）2例病人到达医院后使用β-受体阻滞剂；（五）1例重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂；（六）住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明示；（七）出院时使用

5、利尿剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示；（八）为患者提供口头、电视心力衰竭的健康教育；（九）患者住院天数与住院费用合理。第二季度急性心肌梗死5例（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林；（二）部分病人实施床旁左心室功能评价；（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI）。   1．2例到院30分钟内实施溶栓治疗；   2．3例到院90分钟内实施PCI治疗；（四）100%病人到达医院后即刻使用β-受体阻滞剂（有适应症，无禁忌症者）。（五）80%以上病人住院期间使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、AC

6、EI/ARB、他汀类药物；（六）100%出院时继续使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物；（七）全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。（八）全部患者接受医生和护士提供的口头、电视急性心肌梗死的健康教育。（九）患者住院天数与住院费用合理。【骨科】第一季度髋关节置换术4例  （一）实施手术前的评估与术前准备首次实施全髋。  （二）术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。  （三）预防手术后深静脉血栓形成正常。  （四）手术输血量小于400毫升（单侧）。  （五）术

7、后康复治疗4次。  （六）为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。  （七）住院21天内出院。  （八）患者住院费用控制在标准范围之内。第二季度髋关节置换术3例  （一）实施手术前的评估与术前准备首次实施全髋。  （二）术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。  （三）预防手术后深静脉血栓形成正常。  （四）手术输血量小于400毫升（单侧）。  （五）术后康复治疗4次。  （六）为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。  （七）住院21天内出院。  （八）患者住院费用2例控制在标准范围之内1例有并发症超过限额

8、。【呼吸消化科】第一季度：肺炎3例（一）全部病人符合住院治疗标准。（二）全部病人达到24小时以内采集血、痰培养。（三）全部病人在入院后4小时内接受抗菌药物治疗。（四）全部病人为非重症患者抗菌药物选择。（五）2例病人达到抗菌素与病原学诊断相符合。（六）全部患者接受了健康辅导及戒烟教育。（七）全部患者符合住院天数，住院费用基本合理。第二季度肺炎5例（一）全部病人符合住院治疗标准。（二）全部病人达到24小时以内采集血、