儿科过敏性紫癜疾病护理常规

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1、第2次修改2012.12共4页第1页儿科疾病护理常规——过敏性紫癜疾病护理常规七、过敏性紫癜疾病护理常规1.概念：过敏性紫癜又称许兰—亨诺血管炎，是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病。主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、尿血等。致敏原为病原体、药物、食物、花粉、昆虫叮咬等，目前人为本病为一种免疫反应性疾病。2.护理：病程观察要点护理措施治疗饮食安静度皮肤口腔粘膜1.评估病人皮肤粘膜受损的部位及程度2.观察皮肤瘀斑消退情况3.保持皮肤清洁，经常用温水擦洗，勤换内衣，内衣要宽大、柔软、舒适4.皮肤瘙痒时，避免搔抓，以免引起破溃5.注意休息，床铺保持清洁、

2、干燥、平整治疗原则：1.盐皮质激素和免疫抑制剂2.止血3.脱敏、对症饮食原则：1.软食346．遵医嘱给予抗炎、抗过敏治疗2.消化道出血者禁食3.避免诱发过敏的食物安静度：Ⅰ度体位：自由体位出血：腹痛呕血便血关节疼痛头痛恶心呕吐1.评估疼痛的部位、性质、程度，持续时间及伴随症状2.指导病人进食含丰富维生素C的食物，如新鲜的蔬菜、水果3.禁食异体蛋白食物，如鱼、虾、蛋、奶类、蟹等4.饮食清淡，易消化，避免干硬及刺激性食物，要少食多餐5.注意卧床休息，适度的活动，以不加重关节胀、疼痛为宜6.提供安静、舒适的住院环境，避免打扰病人睡眠7.卧床休息，注意保暖，监测生命体征8.遵

3、医嘱应用解痉药物，并观察药物疗效及副作用9.若有腹痛、腹泻、或呕吐时，应禁食，宜补液或给予流食尿量颜色性质1.评估尿的变化2.观察尿的颜色、性质、量，有无水肿，腰痛及血压升高等表现34血压3.根据医嘱记出入量4.监测血压5.定期复查尿常规生命体征1.监测生命体征，尤其体温的变化2.监测血常规3.给病人进食足够营养、水份、维生素的饮食4.注意防寒保暖，防止受凉受湿，保持良好的个人卫生5.室内温度适宜，定时紫外线消毒6.与感染病人隔离，减少家属探视7.严格执行无菌操作8.必要时遵医嘱给抗生素3.出院指导：（1）药物：遵医嘱继续服用药物。（2）饮食：普食，避免诱发过敏的食物

4、。（3）运动与休息：适当活动，增强体质，注意休息。（4）特别指导：当出现皮肤出血点或腹痛、关节痛等症状时，及时入院就诊。附：常见护理问题：护理问题相关因素紫癜性肾炎与肾毛细血管变态反应性炎症有关34皮肤完整性受损皮肤出血点与变态反应，血管炎有关疼痛与腹痛、关节肿痛有关有感染的危险与服用激素类药物有关34