172项护理诊断(新)

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1、附一：172项护理诊断（2005年NANDA按字母顺序排列分类）（一）现存的护理诊断A：1．活动无耐力2．调节障碍3．清理呼吸道无效4．焦虑5．自主神经反射失调B：1．身体意象紊乱2．大便失禁3．母乳喂养有效4．母乳喂养无效5．母乳喂养中断6．低效型呼吸型态C：1．心输出量减少2．照顾者角色紧张3．语言沟通障碍4．有沟通增强的趋势5．社区应对无效6．有社区应对增强的趋势7．社区执行治疗方案无效8．急性意识障碍9．慢性意识障碍10．便秘11．感知性便秘12．防卫性应对13．应对无效14．有应对增强的趋势D：1．对死亡的焦虑2．决策冲突3．无效性否认

2、4．牙齿异常5．腹泻6．缺乏娱乐活动E：1．能量场紊乱2．认识环境障碍综合征F：1．成人身心衰竭2．妥协性家庭应对3．无能性家庭应对4．有家庭应对增强的趋势5．家庭运行功能不全：酗酒6．家庭运行中断7．有家庭运行增强的趋势8．家庭执行治疗方案无效9．疲乏10．恐惧11．有体液平衡增强的趋势12．体液不足13．体液过多G：1．气体交换受损2．预感性悲伤3．功能障碍性悲伤4．生长发育延迟H：1．维护健康无效2．寻求健康的行为3．持家能力障碍4．绝望5．体温过高6．体温过低I：1．婴儿行为紊乱2．有婴儿行为能力增强的趋势3．无效性婴儿喂养模式4．颅内适

3、应能力下降K：1．知识缺乏2．有知识（具体说明）增加的趋势L：1．乳胶过敏反应2．静态生活型态M：1．记忆力受损2．床上活动障碍3．躯体活动障碍4．轮椅活动障碍N：1．恶心2．不依从行为3．营养失调：低于机体需要量4．营养失调：高于机体需要量O：1．口腔黏膜受损P：1．急性疼痛2．慢性疼痛3．父母角色冲突4．养育受损5．有养育增强的趋势6．自我认同紊乱7．创伤后综合征8．无能为力感9．防护无效R：1．强暴创伤综合征2．强暴创伤综合征：复合反应3．强暴创伤综合征：沉默反应4．宗教虔诚度受损5．有宗教虔诚度增强的趋势6．迁居应激综合征7．无效性角色行

4、为S：1．自理缺陷自理缺陷：沐浴/卫生自理缺陷：穿着/修饰自理缺陷：进食自理缺陷：如厕2．有自我概念增强的趋势3．长期自尊低下4．情景性自尊低下5．自伤6．感知觉紊乱感知觉紊乱：听觉感知觉紊乱：味觉感知觉紊乱：运动觉感知觉紊乱：嗅觉感知觉紊乱：触觉感知觉紊乱：视觉7．性功能障碍8．无效性性生活方式9．皮肤完整性受损10．睡眠剥夺11．睡眠型态紊乱12．有睡眠增强的趋势13．社交障碍14．社交孤立15．长期悲伤16．精神困扰17．有精神健康增强的趋势18．术后康复延迟19．吞咽受损T：1．执行治疗方案有效2．执行治疗方案无效3．有执行治疗方案增强的

5、趋势4．体温调节无效5．思维过程受干扰6．组织完整性受损7．组织灌注无效：心肺8．组织灌注无效：脑9．组织灌注无效：胃肠道10．组织灌注无效：外周11．组织灌注无效：肾12．转移能力障碍U：1．单侧性忽视2．排尿障碍3．有排尿功能增强的趋势4．功能性尿失禁5．反射性尿失禁6．压力性尿失禁7．完全性尿失禁8．急迫性尿失禁9．尿潴留V：1．自主呼吸受损2．功能障碍性撤离呼吸机反应W：1．行走障碍2．漫游状态（二）“有……的危险”的护理诊断A：1．有活动无耐力的危险2．有误吸的危险3．有自主神经反射失调的危险B：1．有体温失调的危险C：1．有照顾者角色

6、紧张的危险2．有便秘的危险D：1．有发育迟缓的危险2．有废用综合征的危险F：1．有摔倒的危险2．有体液不足的危险3．有体液失衡的危险G：1．有功能障碍性悲伤的危险2．有不成比例生长的危险I：1．有婴儿行为紊乱的危险2．有感染的危险3．有受伤的危险L：1．有乳胶过敏的危险2．有孤独的危险N：1．营养失调：有高于机体需要量的危险P：1．有父母-婴儿/儿童依恋关系受损的危险2．有养育能力受损的危险3．有围术期体位性损伤的危险4．有外周神经血管功能障碍的危险5．有中毒的危险6．有创伤后综合征的危险7．有感到无能为力的危险R：1．有宗教虔诚度受损的危险2．

7、有迁居应激综合征的危险S：1．有情景性自尊低下的危险2．有自伤的危险3．有皮肤完整性受损的危险4．有精神困扰的危险5．有婴儿猝死综合征的危险6．有窒息的危险7．有自杀的危险T：1．有创伤的危险U：1．有急迫性尿失禁的危险V：1．有对他人施行暴力的危险2．有对自己施行暴力的危险