2011.5护士理试卷答案b

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1、2011年5月护士理论试卷答案（B）一、判断题（20分，每题1分，正确打√，错误打╳。）1.为高热病人降温时，选用的灌肠液一般为32℃温水或2℃冰盐水。（╳）单位2.当地面被血迹、粪便、体液污染时立即用含有效氯1000mg/L的消毒液拖擦。（√）3.终末消毒是对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械进行的消毒处理。（√）4.使用无菌持物钳的目的是取用或者传递无菌的敷料、器械、油纱布等。(×)5.铺床时身体靠近床边，上身直立，两腿间距离与肩同宽，使用肘部力量。（√）6．搬动脑室引流患者时，禁忌夹闭引流管，以免影响引流，引起颅压升高。（╳）姓名7.使用输液泵时，可以先将需泵入

2、的液体进行常规静脉穿刺，待通畅后再安装于输液泵内并调整滴速。（╳）8.血压是休克最重要、最基本的检测手段，但不是反映休克程度最敏感的指标。（√）9.医院最常见的机械性损伤对病人而言为坠床（跌倒）；对医护人员而言，则是锐器刺伤。（×）10.创伤性血胸的危害性在于急性失血、胸腔积血压迫肺组织，纵隔移位影响呼吸循环功能。√11.书写交班报告的先后顺序是（出院、转出、死亡、）入院、转入、手术、分娩、病危、病重、出院、转出、死亡。（×）12．确定患者的护理级别，应以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。（√）13.全血与成分血同时输注时，应先输入新鲜血（成分血）、其

3、次输注成分血（新鲜血）、最后为库血。（×）14.急性肾衰竭主要表现为肾小管重吸收功能（肾小球率过滤）急剧下降，临床上出现水盐代谢紊乱、酸碱失衡和代谢产物潴留。(×)15.在抢救急性中毒时解毒剂的应用原则是早期、足量、联合、重复用药。(√)密16.压疮患者受压部位有水泡者，先用无菌注射器抽出水泡内的液体再用透明贴覆盖。（×）封17.急性心肌梗死护理的首要目标是防止并发症（止痛）。（×）线18.重症肌无力危象包括肌无力危象、烟碱（胆碱）能危象、反拗性危象。×19.临床测量脉搏时，一般患者可以测量15秒，所得数字乘4，记录为每分钟脉搏数。（×）20.中枢性呼吸衰竭只表现为呼吸频率和节律的

4、改变，无呼吸困难。（√）答二、单选题（40分，每题1分，将正确题号写入括号，错选或漏选不得分）题1.高危药品不包括(C).勿A.氯化钾B.10%氯化钠C.硫酸镁D.肌肉松弛剂E.细胞毒化疗药写2.关于抢救物品、药品管理叙述不正确的是：（　E）。入A.定物、定量、定位、专人保管、定时检查　　B.帐物相符，班班清点、检查有记录并签名　其C.护士熟悉急救药品作用机理，熟练使用急救仪器设备　　D.护士长每周检查一次，有记录中E.未使用情况下护士长可以免于检查3.急性腹膜炎发生严重休克的原因是（D）。A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.毒素吸收和血容量减少E.神经内分泌因素

5、4.一老年患者，近月来经常阵发性端坐呼吸，夜间、劳累后出现呼吸困难，持续数分钟至数小时不等，6发作时出冷汗、脉搏增快，情绪紧张，该患者可能是（E）A.支气管哮喘B.内源性哮喘C.外源性哮喘D.过敏性哮喘E.心源性哮喘5.口腔霉菌感染漱口液选择(A)。　A.1％～3％碳酸氢钠溶液B.1％～2％盐水C.0.1％利凡诺溶液D.0.02％呋喃西林　E.朵贝尔溶液6.判断患者有胃潴留的标准是，鼻饲前回抽胃内容物超过（B）。A.100ml　　　　B.150ml　　　　C.200ml　　　　　D.250ml　　　　　E.300ml7．动脉血氧饱和度的正常范围是（C）。A.80～100mmHgB.

6、95～100mEq/LC.96％～100％D.0.85～0.95E.90～95mmol/L8.孕期营养不良对胎儿的影响不包括（E）.A.低出生体重B.早产C.先天畸形D.大脑发育不良E.Down’s综合症9.骨折长期卧床病人，要预防压疮，下列哪项措施不正确(D)。A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.应用气垫床或受压处用海绵垫D.加强功能锻炼E.骨突处皮肤使用透明贴或减压贴保护10.呼吸机维护中的四防不包括（B）。A.防热B.防油C.防震D.防潮E.防腐蚀11.急性呼吸窘迫综合症需行机械呼吸治疗时，首选呼吸模式是（A）。A.呼气末正压通气(PEEP)B.间歇正压通气（IPPV）C.持

7、续正压呼吸（CPPB）D.压力支持通气（PSV）E.同步间歇指令通气（SIMV）12.子痫发作时，首要的护理措施是（B）。A.遵医嘱静脉注射硫酸镁B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征D.保持患者情绪安定E.尽快终止妊娠13.下列哪种呼吸不属于临终患者呼吸（C）。A.潮氏呼吸B.毕氏呼吸C.库氏呼吸D.浅快呼吸E.鼾声呼吸14.静脉输血的目的叙述错误的是（C）。A.补充血容量，改善血液循环B.补充红细胞，纠正贫血C.补充血液有效成分，增加血液粘稠度D.补充各种凝血因子、血