液压管道冲洗、试压报验申请表

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1、1#锌白铜液压站液压管道冲洗报验申请表工程名称：熔炼-保温-水平连铸机组工程编号：号致：__铜陵鑫铜建设监理有限责任公司__我单位已完成____1#锌白铜液压站液压管道冲洗_____工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、液压管道冲洗试验分项工程质量验收记录_1_份。2、管道系统冲洗记录测试表_1_份施工单位（章）：项目经理：技术负责人：年月日年月日监理工程师审核意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：年月日表A.O.16液压（润滑）管道冲洗分项工程质量验收记录单位工程名称熔炼-保温-水平连铸机

2、组工程分部工程名称1#锌白铜分项工程名称1#、3#锌白铜液压站施工单位宜兴市工业设备安装有限公司项目经理黄伯明建设单位铜陵金威铜业有限公司建设单位工程师吕杰施工执行标准名称及编号冶金机械液压、润滑和气动设备工程安装验收规范GB50387-2006检　　查　　项　　目质量验收规范规定施工单位检验结果监理（建设）单位验收结果主控项目1冲洗油（液）第7.2.1条规定符合要求2管道冲洗清洁第7.2.2条规定符合要求一般项目施工单位检验评定结果专业质检员：　　　　　年　　月　　日专业技术负责人（工长）：　　　　　年　　月　

3、　日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年　　月　　日注：此表适用于Ⅰ级精度冷轧带钢开卷机或卷取机的安装管道系统吹扫及清洗记录单位工程：熔炼-保温-水平连铸机组工程分部工程：1#锌白铜设备施工单位：宜兴市工业设备安装有限公司分项工程：1#锌白铜1#、3#液压站管线号（或管道名称）材质吹洗管线复位（含垫片、盲板等）检查压力（Mpa）介质流速（M/S）鉴定1#A1Q23512液压油175L/min合格1#A2Q23512液压油175L/min合格1#A3Q23512液压油175L/min合格1#B

4、1Q23512液压油175L/min合格1#B2Q23512液压油175L/min合格1#B3Q23512液压油175L/min合格1#A1-1Q23512液压油175L/min合格1#B1-1Q23512液压油175L/min合格1#TQ23512液压油175L/min合格1#T-1Q23512液压油175L/min合格3#A1Q23512液压油175L/min合格3#B1Q23512液压油175L/min合格3#A2Q23512液压油175L/min合格3#B2Q23512液压油175L/min合格施工单位确

5、认者质量专门检验：监理单位：班组工程负责人：质量检验员：日期：日期：日期：1#锌白铜液压站液压管道试压报验申请表工程名称：熔炼-保温-水平连铸机组工程编号：号致：__铜陵鑫铜建设监理有限责任公司__我单位已完成____1#锌白铜液压站液压管道试压_____工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、液压管道压力试验分项工程质量验收记录_1_份。2、管道系统压力记录测试表_1_份施工单位（章）：项目经理：技术负责人：年月日年月日监理工程师审核意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：年月日表A.O.17

6、液压（润滑）管道压力试验分项工程质量验收记录单位工程名称熔炼-保温-水平连铸机组工程分部工程名称1#锌白铜分项工程名称1#、3#锌白铜液压站施工单位宜兴市工业设备安装有限公司项目经理黄伯明建设单位铜陵金威铜业有限公司建设单位工程师吕杰施工执行标准名称及编号冶金机械液压、润滑和气动设备工程安装验收规范GB50387-2006检　　查　　项　　目质量验收规范规定施工单位检验结果监理（建设）单位验收结果主控项目1压力测试第7.4.1条规定符合要求一般项目施工单位检验评定结果专业质检员：　　　　　年　　月　　日专业技术负

7、责人（工长）：　　　　　年　　月　　日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年　　月　　日注：此表适用于Ⅰ级精度冷轧带钢开卷机或卷取机的安装管道系统压力记录测试表单位工程：熔炼-保温-水平连铸机组工程分部工程：1#锌白铜设备施工单位：宜兴市工业设备安装有限公司分项工程：1#锌白铜1#、3#液压站管线号（或管道名称）材质设计参数压力测试泄露性/真空试验压力（Mpa）介质压力（Mpa）介质鉴定压力（Mpa）介质鉴定1#A1Q23512液压油18液压油合格1#A2Q23512液压油18液压油合格1#A

8、3Q23512液压油18液压油合格1#B1Q23512液压油18液压油合格1#B2Q23512液压油18液压油合格1#B3Q23512液压油18液压油合格1#A1-1Q23512液压油18液压油合格1#B1-1Q23512液压油18液压油合格1#TQ23512液压油18液压油合格1#T-1Q23512液压油18液压油合格3#A1Q23512液压油18液压油合格3#B1Q2