系统解剖学完整版考试大纲

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1、骨的构造:骨质、骨膜、骨髓、骨的血管、淋巴管和神经躯干骨的组成:24块椎骨、1块骶骨、一块尾骨、1块胸骨和12对肋。椎骨的一般形态。颈、胸、腰椎在形态上各有什么特征?椎骨:椎体内为松质,表面为密质。是椎骨负重的主要部份。椎弓根上、下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔。椎弓椎弓板由此发出七个突起:横突、上、下关节突各一对和一个棘突。椎孔由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管,内容脊髓及其被膜。胸骨的形态结构:分柄、体和剑突三部分。胸骨柄上宽下窄,上缘中份为颈静脉切迹。柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第2肋,是

2、级数肋的重要标志。向后平对第四胸椎体下缘。肋的组成:由肋和肋软骨组成,共十二对。1-7对与胸骨连接,称真肋;8-10形成肋弓,称假肋;11-12游离,称浮肋。6、脑颅和面颅的组成:脑颅(8)成对:额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,不成对:颞骨和顶骨。面颅由15块面颅骨构成。成对的骨有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲;不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。7、颅底内面观:三窝:①颅前窝有筛孔(通鼻腔)。②颅中窝中间部有垂体窝,鞍背(两者统称蝶鞍),视神经管,交叉前沟,颈动脉沟和破裂孔(由此通颈动脉管内口);两侧部有眶上裂(位于蝶骨大、小翼之间

3、,通眶),圆孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,弓状隆起和鼓室盖。③颅后窝有枕骨大孔(通椎管),斜坡,内耳门,舌下神经管内口,颈静脉孔,横窦沟及乙状窦沟。孔裂:筛孔:嗅神经;视神经管:视神经;破裂孔:岩大神经;眶上裂:动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经;圆孔:上颌神经;卵圆孔:下颌神经;棘孔:脑膜中动脉;颈动脉管:颈内动脉;颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经;舌下神经管:舌下神经;颈静脉孔:颈内静脉;内耳道:前庭神经、蜗神经;枕骨大孔:脊髓,椎动脉,脊髓前、后静脉8、颅的侧面观:可见颞下窝,容纳咀嚼肌和血管神经等;翼腭窝,内有神经

4、血管经过。翼点:颞窝前下部较薄,额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝,此处最为薄弱,其内面有脑膜中动脉前支通过(常有血管沟),临床X线检查及手术中应注意。9、颅顶的缝:额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝。两侧顶骨连接为矢状缝,两侧顶骨与枕骨连接成人字缝。10、骨性眶腔和鼻腔的构成:眶:形态结构锥体形,一尖一底四壁:底——朝前外,眶上缘,眶上切迹(孔),眶下缘和眶下孔。尖——向后内,视神经管(通颅中窝)。上壁——外侧部有泪腺窝。内侧壁——最薄,泪囊窝(通鼻泪管一下鼻道)。下壁——眶下沟,眶下管(通眶下孔)。外侧壁——与上壁交界处有眶上

5、裂(通颅中窝),与下壁交界处有眶下裂(通颞下窝)。骨性鼻腔的构成:顶:筛骨板;底:颚骨;外侧壁自上而下:上中下鼻甲。11、颞窝、颞下窝和翼腭窝的位置和交通:颧弓之上为颞窝,之下为颞下窝。颞下窝是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,向内借翼上颌裂通向翼腭窝。翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙,深藏于颞下窝内侧。12、骨性鼻旁窦的位置及开口:上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道。窦口高于窦底,直立位时不易引流。额窦位于额骨眉弓的深面,开口于中鼻道前部。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝(上鼻甲后方)。筛窦位于筛骨迷路内,分前、中

6、、后三群,前群和中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。13、下颌骨的形态特点:下颌体——呈弓形,上缘为牙槽弓。颏隆突,颏孔和颏棘。下颌支——自体后方伸向上后的骨板。可见冠突(在前),髁突(在后),下颌头,下颌颈,下颌切迹,下颌孔,下颌小舌和咬肌粗隆。在下颌支后缘与下颌体交界处为下颌角。14、上肢骨的组成:上肢带骨:锁骨、肩胛骨自由上肢骨:近侧部——肱骨;中间部:尺骨、桡骨;远侧部——手骨腕骨8块,在腕部排成二列,自桡侧向尺侧,近侧列为舟骨、月骨,三角骨和豌豆骨,远侧列为大多角骨,小多角骨,头状骨和钩骨。掌骨5块,自桡侧向尺侧序数。

7、指骨14节,拇指为2节,其他指为3。15、肱骨、尺骨、桡骨的形态结构:肱骨:长骨。上端——肱骨头:朝向上、后、内方的半球形隆起,有关节面与肩胛骨的关节盂构的成关节。大结节:在肱骨头外侧。小结节:在肱骨头的前下方。外科颈:在大、小结节下方稍细处,是骨折的好发部位。体——三角肌粗隆:位于肱骨中部外侧。桡神经沟:在肱骨体后面,自内上方斜向外下方的浅沟。下端——内上髁:内侧突起,明显,其后下方有尺神经沟。外上髁:外侧突起。肱骨滑车:滑车形关节面,位于内侧,与尺骨滑车切迹构成关节。肱骨小头:半球形关节面,位于外侧,与桡骨头上面的关节面构成

8、关节。鹰嘴窝:位于后面的深窝。桡骨:长骨,上细下粗,在手着地时,是前臂的主要传力骨。上端——桡骨头,环状关节面,桡骨颈,桡骨粗隆。体——三棱柱形,内侧缘为骨间缘。下端——桡骨茎突,尺切迹,腕关节面。尺骨:长骨,上粗下细。上端——冠突,鹰嘴,滑车切迹,桡切迹,尺骨

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