起重机械使用登记表

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1、附表2贵州省建筑起重机械使用登记申请表申请单位：（盖章）申请日期：年月日5设备名称型号产权单位产权企业注册地设备产权备案编号产权备案机构工程名称工程地址建设单位工程规模监理单位总监姓名工程总承包单位中建四局资质与等级一级安全许可证编号总包单位项目经理李进安全资格证书编号粤建安BC（2010）0001545登记申请（设备使用）单位中建四局资质与等级【2004]000029-6-3安全许可证编号A1V14134040310-1分包单位项目经理安全资格证书编号设备安装时间预计拆除时间设备安装承包单位资质与等级安全许可证编号安装单位负

2、责人安全资格证书编号安装项目负责人安全资格证书编号检测检验单位检测结论设备安装次数本次安装登记次数5产权单位名称（盖章）使用性质产权单位地址法人代表联系电话传真产权企业网址电子信箱设备名称型号设备主要技术参数：生产制造单位设备出厂合格证明名称与编号设备许可生产证明名称与编号设备出厂日期设备购置日期设备注册登记编号：登记注册发证机构：（盖章）发证日期：年月日5设备使用登记（一）工程名称面积工程地址结构形式建设单位工程负责人监理单位总监姓名工程总承包单位单位项目负责人设备使用单位单位项目负责人设备安装时间预计拆除时间安装承包单位安

3、装单位负责人检测检验单位检测结论设备使用登记编号：使用登记机构：（盖章）使用登记日期：年月日设备使用登记（二）工程名称面积工程地址结构形式建设单位工程负责人监理单位总监姓名工程总承包单位单位项目负责人设备使用单位单位项目负责人设备安装时间预计拆除时间安装承包单位安装单位负责人检测检验单位检测结论5设备使用登记编号：使用登记机构：（盖章）使用登记日期：年月日申请(设备使用)单位意见经检验检测机构检验合格后，由施工总承包单位、设备使用单位、安装单位、监理单位和出租单位共同验收和试运行，未发现异常，我方同意办理使用登记手续。项目负责

4、人（签字）：年月日总承包单位意见项目负责人（签字）：年月日设备安装单位意见项目负责人（签字）：年月日工程监理单位意见项目总监（签字）：年月日出租单位意见项目负责人（签字）：年月日5使用登记机构意见使用登记编号：使用登记机关：（盖章）使用登记时间：年月日使用登记资料注：资料应按以下顺序装订成册1、贵州省建筑起重机械备案证（纸质）；2、建筑起重机械租赁合同；3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料；4、使用单位特种作业人员资格证书；5、特种作业人员健康证明及设备维保责任人资格证书。6、建筑起重机械维护保养等管理制度；7、建筑起重

5、机械生产安全事故应急救援预案。5