从战争看医学 ——再谈商业对医学的异化　

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1、从战争看医学  ——再谈商业对医学的异化　　                                                             医学与战争历来都被人们认为是构成人类社会的一对基本矛盾。理论上医学维护了人的健康和生存，战争却带来了死亡、伤残和疾病。但是在现实中，医学也同样有医源性的伤残、疾病和死亡，而战争也可以是为人们带来和平、幸福和解放的猛药。可见，二者的结果当具体问题具体分析，分析其性质和目的。医学和战争到底具有多大的相似性呢？　　在战略和战术上，东西方的医学与战争都具有相似的、基本的规律：　　1、对战争的动员，宣传战争对

2、国家、个人的利益影响，坚定战争决心，做好战争的物资、人力、外交准备——对病人讲解疾病的大致情况与后果，明确治疗的重要性，达到医患的主动配合及就医准备；　　2、熟悉战区的天气地形，全面收集情报——诊查病体症状，了解其生活习惯和生活环境；　　3、了解战争的进程——了解前期治疗的情况；　　4、（分析战争性质，）筛选、比较、验证最有价值的情报以得出敌人的实力分配、特点、作战目的、优势弱点及内部矛盾等——抛弃繁多而次要的症状的干扰，分析病位、病性、病邪程度、病势深浅、有无兼杂证、病机关键为何；　　5、掌握己方的实力、士气、装备情况、己方的优势弱点及与友军的配合——掌握病人

3、体力、正气的情况及药物的性能（包括副作用）；　　6、制订最佳战略，布战区的形势、定战役的关键、调配合适的战力、追踪战役进程——抓住病证的主要矛盾选定治疗方向并选用合适的药物，明确治疗的步骤、病势转折的要点；并据敌我、正邪双方的情况判断是速决还是持久；　　7、在时间、地利、人和上决定战争的开始——在最佳的季节、时间上治疗的开始；　　8、根据实力、正气和战场、病情的情况随机应变，处理突发事件甚至是改变“战略”布置、“战役”重点，根据前期的情况修订指挥和治疗重点，务必使“指挥”符合于实际情况并且兼顾大局，不使局部的胜利带来全局的不利；　　9、战役结束，打扫战场、肃清残

4、敌、战后安抚、重建——治疗结束，转为巩固和预防。　　可见，医学与战争的内在理路乃至步骤都极为相似，都来源于对抗并具有最大的变数，都依赖于医者或指挥官的智慧、头脑，是对思维的最大限度的运用，同时这种运用还具有明确的功利性：医者需要治愈，武者需要胜利。但是，因为东西方经济——文化模式的不同，东方以其早熟的文化更强调了人，着重于谋略或对人正气的调配。兵家讲究虚实、奇正，“无邀正正之旗，勿击堂堂之阵”，强调集中兵力，攻其一点，不及其余。医学则强调病机变化和治疗上对正气调配的一虚则一实，一阴则一阳；调动全体之力抗邪外出或使邪化于无形。极大限度的发挥了人的力量和潜能。并且由

5、于资源、地域的丰富广大，以致于文化的培养原因，东方更注重“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”，“美其食、任其服、乐其俗、高下不相慕”，“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”的养生保健观；“兵者，凶器也，圣人不得已而用之”的战争观；更有“上兵伐谋，其次伐交”的对非暴力性对抗形态的理想，使得东方把医疗或战争的工具放在了第二位。西方则不然，国小民寡，资源匮乏，非贸易不足以发展，非军事不足以贸易，非多借助工具不足以弥人力之不足、脑力之有限，故于军事即追求体力的强横、武器的霸道；影响于医学，首先是没有过多的精力和闲心

6、来研究人与自然的相应，相反是要对抗恶劣的环境，战胜自然，求取生存（其进取与进攻性促成了文明，但此文明之力亦有时而穷）。其次，医疗并不是国家或君主治国理念的一种，缺少政府支持和人才支持，加上宗教力量的束缚，医学更内在的倾向于寻找可以物化和集体化的治疗方法以解决医生少、疾病多的局面，促使医者探索更单纯（体现对抗性）、更标准、更易推广的医学知识，难以涉及个体化与特殊性。而其科学哲学的理论，以至于影响到疾病观、医疗观，和其以商业为主的生产方式与自然的逐渐背离，与封建制的狭小、混乱、对抗难道就没有关系吗（其文明相对被动的等待物质的完善，起伏比较大；而宗教势力的长期存在也从

7、一个方面表示了现实的苦难）？故而，西方文化的发展使得其医疗重点放到了对工具的追求上，人的潜力和人与自然界的关系被放到了第二位。　　到了现代，因为商业的发展和人对物质、工艺的追求，人逐渐异化于人，东方文化的代表－中医学被挤到了世界的边缘，如今要讨论医学与战争的相似性，就只能在作为主流的医学和战争观（手段）之间展开了。我们以伊拉克战争为例：古往今来的战争原因，虽然总以政治来表现，但利益却是第一因素。随着资本主义的全球化，资本集团为了攫住经济的命脉，重新梳理世界格局，在政治和意识形态的外衣下，延续出了这一次战争。因为商业利益的交织，其中当然也还有军火商们“喜闻乐见”的

8、消费行为和正在排队的地产