某公路改建工程工地试验室申请临时资质文本

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1、山西省公路工程工地试验室评定申请书项目名称：---公路改建工程合同号：申请单位：-----工程监理咨询有限公司-----公路改建工程申请日期：二〇--年-月-日山西省交通基本建设工程质量监督站制填表须知本表统一采用A4尺寸纸张，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。本表可根据需要份数复印，填写的内容受表格限制时，按本表格式增加附页。本申请书一式两份，经建设单位签字盖章后，一份由建设单位保存，一份提交项目质监机构。工地试验室基本情况项目名称-公路改建工程工程内容路基、路面、桥涵、隧道合同号总监办工　期-申请单位名称临午公路改建工程总监办授权检测机构机构名称---工程检测有限公司机构等级及证书编

2、号公路工程综合乙级编号:-发证机关山东省交通厅质监站行政负责人-联系电话-认证/认可情况（认证/认可部门/时间/证号）-工地试验室通讯地址联系方式总人数持检测证书人数试验仪器设备(台套)试验室面积(㎡)行政、技术负责人姓　名性别出生年月职务职称从事试验检测年限检测人员证书编号试验工程师工程师试验工程师工程师申请试验检测项目和参数：1、土工（颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR、密度、含水率、比重、天然稠度）2、水泥（凝结时间、安定性、胶砂强度、细度、标准稠度用水量、比表面积、水泥胶砂流动度）3、集料（颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、粗细集料含泥量、泥块含量、<0.075㎜颗粒

3、含量、表观相对密度、表观密度、吸水率、含水率、堆积密度及紧装密度）4、水泥混凝土（抗压强度、抗折强度、配合比设计、坍落度、维勃稠度、表观密度、泌水率）5、砂浆、净浆、外加剂（配合比设计、稠度试验、立方体抗压强度）6、无机结合料稳定材料（无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量、配合比设计、石灰有效钙镁含量、未消化的残渣含量、击实试验、粉煤灰细度、粉煤灰含水量、粉煤灰需水量）7、钢筋（抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、焊接性能）8、地基基础（地基承载力）9、沥青及改性沥青（针入度、延度、软化点、粘附性、薄膜加热质量损失）10、沥青混合料（马歇尔稳定度、沥青含量、配合比设计、动稳定度）11、路基、路面现场

4、检测（压实度、弯沉、路面厚度、平整度、摩擦系数、路面渗水、工程结构的强度测试）二、在岗人员一览表序号姓名性别出生年月学历和专业职称从事试验检测年限检测人员证书编号12345678910三、试验检测仪器设备一览表序号设备名称生产厂家及规格型号购置日期量程准确度性能状况检定单位和日期1万能试验机（1000KN）无锡建仪WED-1000A2009.41000KN0.01KN良好临汾市质量测试所2009.5.52压力机（2000KN）无锡建仪TYE-2000B2005.42000KN0.1KN良好临汾市质量测试所2009.5.53压力机（300KN）无锡建仪TYE-300C2009.4300KN0.

5、01KN良好临汾市质量测试所2009.5.54水泥负压筛析仪无锡建仪SF-1502005.46000Pa/良好自校2009.5.25水泥净浆搅拌机无锡建仪NJ-160A2005.4/±1S良好临汾市质量测试所2009.5.56净浆标准稠度及凝结时间测定仪无锡建仪2005.4//良好自校2009.5.27雷氏夹测定仪无锡建仪LD-502005.4//良好自校2009.5.28雷氏夹无锡建仪2009.4//良好自校2009.5.29水泥胶砂搅拌机无锡建仪JJ-52005.45L±1S良好临汾市质量测试所2009.5.510水泥胶砂振实台无锡建仪ZS-152005.4//良好临汾市质量测试所200

6、9.5.511水泥胶砂流动度测定仪无锡建仪NLD-32005.4//良好自校2009.5.2三、试验检测仪器设备一览表序号设备名称生产厂家及规格型号购置日期量程准确度性能状况检定单位和日期12雷氏沸煮箱无锡建仪FZ-31A2009.4100℃1℃良好自校2009.5.213水泥标准养护箱江苏吴县GB/T17671-40A2005.4/0.1℃良好临汾市质量测试所2009.5.514水泥胶砂抗折试验仪无锡建仪TYE-62007.4//良好临汾市质量测试所2009.5.515砂浆标准稠度仪无锡建仪SC-1452009.41㎜145㎜良好自校2009.5.216水泥净浆标准稠度仪无锡建仪2009.

7、4//良好自校2009.5.217砼搅拌机无锡建仪HJW-602005.4//良好自校2009.5.218砼振实台无锡建仪ZT-1×12005.4//良好自校2009.5.219水泥混凝土标准养护设备北京耀华FHBS-1202009.4/0.1℃良好临汾市质量测试所2009.5.520勃式透气仪无锡建仪DBT-1272009.4//良好自校2009.5.221光电式液塑限测定仪无锡建仪SYS-Ⅰ2005.4/