附件3出口食品原料、辅料、食品添加剂、加工助剂、内外

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1、附件3：出口食品原料、辅料、食品添加剂、加工助剂、内外包材使用备案表本企业承诺按我国及进口国相关法律法规和标准要求使用原辅料、食品添加剂、加工助剂以及内外包材。所填内容及随附材料属实，如有虚假，愿承担法律责任。企业法人代表签字（公章）：日期：表1出口食品生产企业在用原料备案登记表序号原料名称生产商及品牌供应商是否来自CIQ备案基地或企业用该原料生产的成品名称注：构成成品主要成分的均作为原料，“原料名称”栏中，按该原料在成品中所占比例多少从上到下排列；半成品作为原料的填写半成品名称。—4—表2出口食品生产企业在用辅料、食

2、品添加剂案登记表序号辅料、食品添加剂、加工助剂名称生产商及品牌供应商使用范围及使用浓度（g/kg）用途商品名化学名（中文）化学名（英文）注：1、“辅料或食品添加剂名称”中，涉及复配食品添加剂或复合调味料的，需列明单一添加剂或调味料成分名称，如果是调味料等辅料没有化学名的可不填化学名。2、“使用范围”是指使用该辅料或添加剂生产的食品名称；3、“用途”，如果是添加剂的是指GB2760规定的添加剂种类（如：防腐剂、甜味剂等），如果是其他辅料的，填写其在产品中发挥的作用。表3—4—出口食品生产企业加工过程所用助剂登记表序号助剂

3、名称生产商及品牌供应商是否可用于食品加工/使用依据使用工序及使用浓度（g/kg）该助剂在加工工艺中的作用商品名化学名（中文）化学名（英文）注：在“按规定是否可以用于食品加工”栏中，如果填“是”，请在该栏中注明相应的国家主管部门规定文号、文件名或附生产商提供的批准文件。表4—4—出口食品生产企业包装材料登记表序号包装用途种类接触食品内层材料供应商注：“包装用途”填写内包装或外包装，“种类”一栏应有单层塑料袋、钢桶、圆筒纸箱等具体形态和材质的描述。—4—