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1、大学生失恋心理咨询的典型案例分析——基于合理情绪疗法第3卷第3期2011年6月高校辅导员学刊囹案例与调查口案例与调查大学生失恋心理咨询的典型案例分析——基于合理情绪疗法张雪梅(合肥师范学院音乐系,合肥230601)摘要:本文以一名大2.-k-生由于失恋所引起的心理问题为例进行案例分析,详细搜集,整理来访者的有关资料,对来访者的心理问题进行诊断归类,客观评价其心理问题的严重程度.依据认知疗法理论,运用合理情绪疗法对来访者开展咨询,来访者的负性情绪有所缓解,非理性信念得到控制.关键词:大学生;失恋;合理情绪疗法中图分类号G641文献标识码A文章编号1674—5337(201
2、1)03—0071—04一,一般资料(一)人口学资料周某,女,21岁,汉族,独生子女,某工科大学计算机专业大三学生.身高1.65米左右,体态正常,发育良好,面容清秀,无重大躯体疾病史.父母均为高中教师,家庭经济条件优越.经详细询问,父母均无人格障碍和其他神经症性障碍,家族无精神疾病史.(二)个人成长史周某足月顺产,性格内向,乖巧听话.从小由外公外婆带大,上小学后与父母同住,父母在其学习方面要求十分严格,从小学到高中学习成绩一直名列前茅,是众人眼中的好学生.因高考发挥欠佳,离一本分数线差2分.由于不愿意复读,录取到某大学艺术专业.平时做事仔细认真,处处严格要求自己,尤其在
3、学习方面.进人大学以后学习依然刻苦认真,成绩优秀,在班级担任团支书,连续两年获一等奖学金和"三好学生"称号.大二时和班级一名男生开始谈恋爱,两人天天一起学习,感情较好.(三)精神状态感知觉及定向力正常,思维清晰连贯,语言表达流畅,情绪明显低落,自知力完整.*作者简介:张雪梅,女,合肥师范学院音乐系副主任.(四)心理测验结果1.焦虑自评量表测试结果:标准分56分,轻度焦虑.2.抑郁自评量表测试结果:标准分53分,轻度抑郁.二,主诉和个人陈述主诉:近一周以来,内心焦虑不安,情绪低落.个人陈述:一周以前男友向我提出了分手,原因是他认为我和其他男同学关系暧昧.男朋友是班长,我是
4、团支书.我们通过慢慢接触发展成为朋友的,真正开始谈恋爱是从大二上学期开始的.我们感情很好,从没发生过争吵.然而,上周我的手机短信不小心被他看见以后,他像变了一个人一样,说什么都要和我分手.这一周我心里非常难过,感到很压抑,不知道以后该怎么办,干事情一点心情都没有,吃饭也没胃口,睡眠也不是很好.昨天我和班级心理委员说了一下,她建议我来心理咨询室看看.老师,我该怎么办啊?我不想和他分手.如果真的分手,我不知道我该怎么面对以后的生活,我习惯了两个人的世界.以后我该怎么和他相处,毕竞大家都是班委,抬头不见低头见.别的同学知道了会说我脚踏两只船.71图案例与调查三,观察和他人反映
5、该同学由班级心理委员陪同来到心理咨询室.心理委员反映,平时与老师,同学相处融洽,认真履行团支书的工作职责,热情主动地为班级同学服务,积极主动参加学校,学院和班级组织的各项文体活动.观察发现,该同学面容较为憔悴,说话时总是低着头,语调较低,语速缓慢,说话间不停地流眼泪,反复提到"以后怎么办",希望老师能够帮助她.四,评估与诊断(一)评估诊断依据划分正常与异常心理活动的三项原则,该求助者的主客观统一,无幻觉,妄想;心理过程之间协调一致,知,情,意完整统一;人格稳定.该求助者自知力完整,并且主动求助,因此可以排除精神病.按照许又新划分神经症与正常心理的评分标准,从病程来看,该
6、求助者的心理问题不到三个月,为短程,评1分;从精神痛苦程度来看,该求助者可以自己主动设法摆脱,为轻度,评1分;从社会功能来看,该求助者的工作和学习及人际交往只有轻微妨碍,为轻度,评1分.总分为3分,排除神经症.从病程标准看,病程不足一个月;对照症状学标准,该求助者表现出焦虑,抑郁,睡眠障碍等症状.从严重程度标准看,该求助者的情绪反应强度虽然较为强烈,但心理问题是由明显的现实原因引起的(男友提出分手),没有影响逻辑思维,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响.根据以上依据诊断为:一般心理问题.主要表现为:1.焦虑,抑郁的不良情绪,注意力不集中;2.睡眠问题,食欲下降,学
7、习效率有所下降;3.存在"如果真的分手,我不知道我该怎么面对以后的生活,我习惯了两个人的世界"等糟糕至极的不合理信念.(二)鉴别诊断1.与精神病相鉴别:依据病与非病的三原则,精神病人特点是知情意不统一,不协调,人格异72常,且无自知力,一般也不主动求助;存在幻觉,妄想,逻辑思维紊乱及行为异常等.而该求助者的主客观世界统一,知情意协调,一致,人格稳定,有自知力,主动求助,无幻觉,妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病.2.与抑郁症和抑郁性神经症相鉴别:该求助者虽存在情绪低落,睡眠问题,食欲下降等症状,但皆由明显的现实原因引起,且没有出现泛化
