儿科医疗纠纷的原因与防范

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1、儿科医疗纠纷的原因与防范?5932?儿科医疗纠纷的原因与防范金正勇,祝薇(延边大学附属医院儿科,吉林延吉133000)[关键词】儿科;医疗纠纷;原因;防范自新中国成立以来,随着国家对儿科学的重视及开拓与创新,我国儿科学取得了可喜的成绩新生儿死亡率明显降低,婴幼儿及少年青春期的健康生长发育水平逐年上升.然而,近年来儿科学医疗领域正面临着严峻的考验.IIJL科医疗纠纷不断增多,在一定程度上影响了儿科学的发展与进步,并造成目前儿科医护人员严重短缺.作为儿科学科研工作者及医务人员,在防病治病的同时要认真寻找医疗纠纷的根源及总结经验教训,思索解决与防范医疗纠纷的方法,以确保

2、儿童生命健康,提高医疗质量.儿科医疗纠纷主要由医护人员服务态度及医患沟通不良引起,与医疗技术,医疗收费,医院管理流程,就医环境,医生素质等亦有一定关系.1儿科医疗纠纷产生的原因1.1医护人员服务态度相对滞后:在计划生育政策的普及下,每个家庭只有一个孩子,孩子是家中的"小皇帝".孩子生病时,家长就医心切,如果医生在接诊时,表现出不耐烦及冷漠的态度,会引起患儿的家属的不满,易造成医疗纠纷频发倾向.1.2现有医疗技术与患儿家属期望值之间的矛盾:小儿疾病特点变化急速,并有其固有规律,因病种不同,病因不同,体质不同,及患儿免疫力的不同,疗效各不相同.有些家长对儿科疾病的医疗

3、知识认识不足而对医疗行为期望过高,加之现有检查有限或部分医护人员医疗技术欠佳,身为独生子女的家长对病情不理解,要求医生尽快诊断,药到病除,立竿见影,当要求不能如期实现时,就会对医护人员发泄不满情绪,投诉,甚至发生极端事件.1.3医疗费用过快增长:随着医学的不断发展.医疗诊断手段日趋先进,各种新技术,新仪器不断引人临床,加之各种新药,进口药和一次性用品的广泛应用,在一定程度上对患儿的防病,治病起到积极作用,但同时fi三给患儿家属带来沉重的经济负担.因此,家属对医疗收费特别敏感,绝大多数家属不能承受高额度的医疗支出,使欠费成了医院的一大顽症,使医疗工作受到影响,而催促

4、患儿家属交费成了儿科医生每天必须完成的任务,从而加重了医患之间的矛盾.'1.4医患沟通不到位:患者对医生的满意程度.除了决定于医护人员的技术水平和服务态度外,还有医护人员的表达能力与表达方式.由于医患双方医学知识的差异,以及对同一问题的不同理解,和患儿住院后对医院治疗环境的陌生和恐惧心理,往往需要医患之间积极沟通在实际工作中,有的医护人员对患儿家属的提问不能解释到位,闲小儿疾病变化迅速,当疾病加重时,患儿家属往往迁怒医生,并发泄不满清绪.有的医生只重病,不重人,未能在语言和形式上表示出对孩子吉林医学2010年11月第3l卷第32期生命的关注,使得医患双方的亲和力受

5、损,这既不利于对患者的诊治,也有碍建立良好的医患关系.1.5医院管理流程存在弊端:主要弊端是首诊负责制不能落实.首诊医生在把患者交给另一位主治医师医治时,未能详细交代病情及注意事项,接诊医生又未能详细询问患者病史及认真查体,将导致治病时出现疏漏,单凭经验治疗,而忽略疾病个性,延长病情好转时间,并有可能出现疾病突发情况.但因首诊负责制的落实,当患者疾病出现突发情况时,又存在一医生之问相互推委,内部扯皮,耽误患者的最佳抢救时间,造成严重后果.故而需要医生有优良的品质与高度责任心J.1.6患者就医环境混乱:医院既是医生的工作场所,又是患者就医的公共场所.在各大医院由于分

6、科较多,患者对医院环境陌生,加之对医疗知识不够了解,在就诊时,不知所措,造成精神紧张.在儿科门诊,小儿生病陪护家属多,出于对d,JL的关心,每位陪护家属都希望得到医生关于患儿疾病的详细解答,致使医生诊疗时间延长,其他患儿就诊等待时间延长.因d,JD生病,哭闹不安,使因等待时间过长的家属更加急躁,加之本来不熟悉医院环境,再带患儿抽血化验,拍片检查,交费取药,输液打针.必然造成患儿家属的心理负担.1.7医院对年轻医生的医疗技术及道德素质的培养未予重视:年轻医生刚工作不久,临床经验不足,不同程度地存在专科疾病知识不熟悉和操作不熟练的现象.在与患者交谈与沟通上缺乏必要的技

7、巧与交谈艺术.在从事医疗活动中缺乏谦虚谨慎的态度和自我保护意识.如果医院对年轻医生不够重视,往往导致医疗纠纷频发.2防范儿科医疗纠纷2.1改进医护人员的服务理念,建立良好的医患关系2.1.1加强儿科医护人员思想道德教育:提高儿科医护人员职业素养,努力达到无私奉献,宽容,敬业,安贫和博爱的崇高道德境界.定期组织儿科医务人员进行思想道德教育的学习.发展优秀共产党员,积极分子,和表彰先进工作者.2.1.2加强儿科医护人员责任心:严把儿科用药关.爱护每一个就诊患儿.抛开个人私利,将人生价值体现在改善患儿的健康状况中.2.1.3组织经验交流座谈会:将儿科门诊与住院部医护人员

8、与患者及患