探讨新形势下卫生监督执法工作面临的问题与对策

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1、探讨新形势下卫生监督执法工作面临的问题与对策近年来，随着经济社会的发展、法律政策的调整、执法工作的深入，执法形势发生了变化。我县卫生监督执法工作在发展中也面临着一系列的问题和挑战，面对新形势下的问题和挑战，如何转移执法重心、调整发展思路和利用政策机遇，做到迎难而上、乘势发展，在当前显得尤为迫切和重要。一、面临的问题和挑战（一）基础设施建设相对滞后。一是办公用房建设滞后。我县卫生监督所办公用房是借用，面积不足400平方米，且陈旧不堪，属于危房。有限的场所已经不能适应新形势下卫生执法监督工作发展的需要。二是工作用车困难多。县监督所除自治区项目配备的执法用车外，还有一辆县政府配

2、备的工作用车，但已经超过15年。监督所作为行政执法机构，政府既没有给驾驶员编制，又没有解决车辆费用支出，因此，只能从有限的工作经费中列支聘用驾驶员及车辆费用，这样不仅给监督所增加了沉重的经济压力，而且还存有问题隐患。三是卫生执法监督服装费用未列入县财政预算。我县于2006年由卫生局筹资定制了执法服装，至今已经4年有余了。目前，许多服装（尤其是夏装和春秋装）磨损较大，实属陈旧，已经严重影响了执法人员的形象，需要更换新装，但经费没有着落。四是取证工具和办公设备紧缺。我县卫生执法监督所用的取证工具由于使用时间长，有的已经损坏，有的已经过时，不能与现在的执法需求相匹配。电脑、打印

3、机、传真机等基本的办公设备部分也已陈旧不堪，远远跟不上现行的现代化办公的需要。目前，要增添和更新办公设备难度较大。（二）机构及人员待遇设置不合理。县卫生监督所在2006年卫生局所属事业单位分类改革中被县编委确定为相当于副科级单位，不设内设机构。由于级别设置的不合理，给卫生执法监督工作带来了诸多矛盾：一是造成卫生监督所内设职能科室划分和干部配备困难重重，所内执法人员无论工作多少年都是科员，无法确定级别，更不能调动积极性，无法形成竞争向上的机制。二是卫生执法监督难度大，矛盾重重。卫生监督所作为卫生执法监督机构，由于单位级别为副科级，而卫生局下属几家医疗单位均属于正科级，不便于

4、开展工作。三是造成卫生执法监督人员流失严重，无法稳定。由于单位级别问题，年龄大一点的干部，没有出路就抱着干一天算一天的思想，工作上不求有功，但求无过；而年纪轻，求上进的干部，想方设法朝好单位调动，甚至有的把卫生监督所作为跳板，借公开招考的机会进入公务员序列，然后找机会调走。（三）人员配备严重不足。编制配备不足，加之在编人员外借，严重影响了卫生执法监督工作正常运行。目前，我县县属人口15万多人，而县编委只给卫生监督所核定编制11名。实有在编人员10名，其中2名被借调到外单位，实际在岗8名。要承担管辖全县12个乡镇场650余家监督对象，从业人员约10000余人的监督任务，仅靠

5、这8名执法监督员，是远远不够的，而且这8名工作人员中只有6名是一线监督员。现阶段，如此严重的人员缺额在任何行业、任何单位都不可能存在，而卫生执法监督机构的工作还处在各级效能监察和社会关注的风口浪尖，随时都有被问责的危险，卫生执法监督人员随时处于忧心忡忡的状态下工作。（四）乡镇协管员发挥作用甚微。目前，我县各乡镇都配备了食品药品监督管理办公室，由分管乡镇长兼任主任，指定一名工作人员作为协管员。但是，协管员需要通过法律知识培训，政府法制工作部门组织统一考试后，方能颁发协助执法证。由于多方面原因，乡镇协管员不固定，又不能随时办理协助执法证，致使大部分乡镇虽有协管员，但未取得协助

6、执法证，无权开展工作。而且，基层公共卫生服务是国家以购买的方式给予经费补偿的，目前实施的是按照服务人数每人每年15元补助，而上级有关部门对这15元钱规定了疾病预防、妇幼保健等九个具体的使用项目，卫生执法监督未列其中，这样就客观上造成干其它工作有补助，干卫生执法监督无补助，严重影响工作积极性，实必造成卫生执法监督不到位，形成空档。（五）工作经费保障差。卫生执法监督既然是政府行为，卫生执法监督部门代表卫生行政部门行使执法权力，各方面的保障理应与行政机关一样，由政府提供一切保障，而我县财政只是按行政机关的人头经费（900元/年、人）拨付给卫生监督所，其余车辆费用、人员出差补助、

7、办公用房的水电暖费用等等均靠自筹，全都依靠个人感情协调沟通，赢得同情和支持，提供一定的扶持，没有稳定的保障机制。一是卫生执法监督工作经费保障差。县财政没有按实际工作需要解决车辆经费和聘请驾驶员的开支，单位在运行中，除保障车辆保险费、车辆燃油费、水电费、通讯费、办公耗材费等相对固定的支出外，基本上没有其它工作的费用支出，全靠卫生局领导关心，适当解决一点。由于工作范围比较广、工作要求比较高、工作过程比较细、工作责任比较重，卫生执法监督工作成本比较高，工作经费支出大，加之管理相对人的性质决定罚没收入少，县卫生监督所基本上是负债工作，