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1、急诊急救工作中的医疗纠纷及应对措施管理与教育CHlNAFORElGNMEDICAL急诊急救工作中的医疗纠纷及应对措施陈红梅(湖南省宁乡县人民医院湖南宁乡410600)【摘要】急诊急救医疗纠纷的隐患和苗头较多,常见原因为收费制度不完善,急诊急救意识不强,就医过程烦琐,等侯时问过长,患者以及家属心情急躁,医患沟通不良以及服务状态.医疗技术及管理不善等.防范对策主要为建立合理,完善的收费制度,加强急救意识和管理,提高急救人员的素质,保持良好的医惠关东等.【关键词】急诊急救处理医疗纠纷应对措施医院管理【
2、中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2010)04(c)一012l一03Patient—physicianDisputesOccurredinEmergencyMedicalTreatmentWorksandPreventiveCoutermeasuresCHENHongmei[Abstract]Thereexistedmanyhiddendangersandindicatorsofmedicaldisputesinemergencymedicine,whic
3、hmainlyresultedfromimperfectfeesystem,lessstrongerawarenessofemergencymedicaltreatment,trivialpresentingprocess,excessivewaitingtime,irritablemoodofthepatientsandtheirfamily,infavorablecommunicationbetweenthepatientandphysician,serviceattitude,medica
4、ltechnologyandimperfectmanagement,etc.Thepreventivecountermeasuresmainlyincludedtheestablishmentofproperandperfectfeesystem,augmentationofcriticalcareawarenessandmanagement,elevationofqualitiesofthefirst--aidmedicalstaffandmaintenanceofthefavorablePa
5、tient--physicianrelationship,andsoforth.[KeyWords】Emergency;Medicaltreatment;Patient--physiciandispute;Preventivecountermeasures;Hospitalmanagement医疗纠纷是指医患双方对诊疗,护理结果和处理不能协商一致而向医院行政部门或向司法机关提起诉讼的一种医疗争议事件.近年来这种事件呈不断上升趋势,急诊急救工作具有其特殊性,它真正体现时间与生命的价值,为许多急救患
6、者带来了生的希望,但也有部分患者在接受此项服务后对其过程或结果不满意,从而引发医疗纠纷.但是,目前无论是从医疗技术水平上,还是从管理水平上衡量,都达不到现代急诊急救医学的要求.随着人们法律意识不断增强,对医疗服务质量的要求也不断提高,因此怎样避免和减少急诊急救医疗过程中出现医疗纠纷,已经势在必行.因此,拟作如下探讨.1急诊急救医疗纠纷的隐患及潜在因素1.1易发因素1.1.1易发科室院前急救,急诊抢救室,儿科,产科,外科,收费处和门诊等是高发区.1.1.2易发人员患者:维权意识强者;在经济中由于种
7、种原因心理失衡者;下岗后无固定收入者;对医学似懂非懂者;对医护人员缺乏信心,疑虑重重者;性格偏执,脾气急躁,心理障碍者等.医护人员:职业素质低劣者;思维缺陷者;工作作风不严谨者;职业语言不规范者;超负荷疲劳者;面临伤心棘手的事,情绪焦虑者;相互不团结者;新毕业,新调入者;实习,进修者等等.1.1.3易发时间急诊抢救后,节假日,患者多,特别忙碌,交接班等.1.1.4易发诱因医务人员之间凝聚力不强,缺乏协作精神,医务人员情绪化;管理不善,制度不健全或落实不到位,纪律松懈等.1.2初始表现下列现象预示
8、医疗纠纷即将发生或表明已经发生:对医方工作程序或效果产生异议;对医务人员态度突然由热转冷;有意见当面不说,而在背后随意散布言论;刻意收集病历资料和其他资料;患方人员不适当地干预诊疗工作;无端对医务人员进行指责;对医疗和生活中的小问题做出过激反应;不接受医务人员的解释和建议;对医方失误所作的道歉不肯谅解;无理由拒绝或不配合治疗;拒绝交费等等.2急诊急救医疗纠纷的常见原因急诊急救工作的主要服务对象多为急危重伤病人.突然发病,病情严重,患者的情绪急躁极度恐惧,心理承受能力较差,极易引发侵权行为.特别是
