血液流变学检测对恶性血液病的论文

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时间:2018-05-08

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1、血液流变学检测对恶性血液病的论文【摘要】目的探讨3种恶性血液病患者血液流变学指标变化的规律及其临床意义。方法通过血液流变学测试仪测86例恶性血液病及60例正常人血液黏滞度,并进行多因素相关性分析。结果与对照组比较,急性白血病(al)全血黏度(ηb)降低,血浆黏度(ηp)正常;慢性粒细胞白血病(cml)ηb正常,ηp升高。多发性骨髓瘤(mm)ηl、ηp均升高。2组间比较:高白细胞组ηl,化疗后组ηl和ηp均升高。fⅶ降低组ηl和ηp,fⅷ降低组ηb,缓解组ηp,1周内死亡组ηb和ηp均降低。结论3种恶性血液病存在不同特征的血液流变学异常,后者与临床多种因素相关,分析其变

2、化有利于对病情的判断和指导治疗。【关键词】恶性血液病;急性白血病;慢性粒细胞白血病;多发性骨髓瘤;血液流变学theclinicalsignificanceofhemorheologyexaminationtomalignanthematonosis  entofhematology,guangdongprovincechinesemedicinehospitalinzhuhai,,zhuhai510900)  abstract:objectivetoelucidatevariousrulesofhemorheologyof3kindsofmalignanthemato

3、nosispatients.methodsbloodviscosotyof86malignanthematonosispatientandthatof60normalcontrols,ultifactorinterrelation.resultsparetothecontrolgroup:bloodviscosity(ηb)ofacuteleukemia(al)decreasedaviscosity(ηp)remainednormal,ηbofchronicgranulocyticleukemia(cml)isnormalultiplemyelome(mm),bot

4、hofηlandηpincreased.2parisonbetotherapygroupriseissiongroup),andηb,ηp(dieal.in3kindsofmalignanthemetonosis.toanalysehemorheolgyindexishelpfultothedeterminationoftheirconditionanddirectionoftreatments.  keyalignanthematonosis;acuteleukemia;chronicgranulocyticleukemia;multiplemyeloma;hemo

5、rheology.  动物实验证实,恶性肿瘤的生长和转移直接影响着机体的血液黏滞度[1],国内外对此虽有报道,但对恶性血液病血液流变学的变化及其相关因素探讨较少。.cOm本文现就86例恶性血液病患者有关因素对血液流变学的影响进行分析,并探讨其临床意义。  1对象与方法  1.1对象观察组86例,经病理学或细胞学检查确诊为进展期或复发期恶性血液病患者。男52例,女34例,年龄16~72岁,平均38.5岁。本组急性白血病(acuteleukemia,al)51例,其中急非淋(acutenonlymphocyticleukemia,anll)31例,急淋(acutelym

6、phocyticleukemia,all)20例;慢性粒细胞白血病(chronicgranulocyticleukemia,cml)22例,多发性骨髓瘤(multiplemyloma,mm)13例。正常组60例,为健康正常人,男40例,女20例,年龄18~65岁,平均35.7岁,排除慢性心、肝、肾疾病及糖尿病者。  1.2方法全部受试者及部份复检者晨起空腹抽取肘静脉血肝素抗凝,置瓶待检。固定一人操作,3h内完成。血液流变学使用北京世帝科仪公司lgn3型血液流变学测试仪检测。测定项目有:全血黏度(pa/s,全血低切黏度(ηl20s–1)mpa/s,以及血浆黏度(pl

7、asmaviscosity,ηp)(mpa/s)红细胞电泳时间(erythrocyteelectrophoresistime,emt)s,红细胞比积(haematocrit,hct)(%),纤维蛋白原(fibrinogen,fbg)g/l。凝血因子ⅶ(fⅶ)和凝血因子ⅷ(fⅷ)活性,使用阿克苏诺贝尔coagamatexm型血凝自动分析仪及标准fⅶ,fⅷ缺乏血浆测定。每次试验均使用配套标准血浆制作标准曲线,并用质控血浆监控实验结果的准确性。  1.386例患者相关性因素比较中,其分组标准是:末梢血白细胞数≥50×109/l者归入高白细胞组;化疗后

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