老年急性心肌梗塞患者介入或溶栓治疗后亚极量运动试验的论文

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1、老年急性心肌梗塞患者介入或溶栓治疗后亚极量运动试验的论文【摘要】目的：通过平板运动试验对205例老年冠心病急性心肌梗塞（ami）患者进行康复评定,以区分低危、中危、高危病人,制定相应的运动处方康复方案。方法：从临床上收集的符合研究要求的病例205例，分为介入组（79例）和药物溶栓组（126例），在病情稳定后3～6月行运动平板试验检查。电脑系统自动描记并分析12导联的心率、st变化的各种数据。结果：较之药物溶栓组，介入组运动试验阳性病例所占比例明显降低（32.9%∶73%）,st段下移最大幅度降低［（0.12±0.06）mv∶（0.17±0.08）mv］,总的运动

2、时间延长［(9.2±2.3)min∶(7.2±2.4)min］,p均<0.01,最大运动负荷增加［（8.7±2.5）mets∶(6.5±2.6)mets,p<0.05］。试验结果评定介入组高危2例,中危9例,低危68例，显著优于药物及溶栓组（依次为26，64，36例，p<0.001）。结论：介入治疗ami后运动平板试验各参数均比药物溶栓组有明显改善,说明利用平板试验可对患者进行康复评定,以便制定合适的康复治疗方案。【关键词】运动试验；心肌梗塞；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；血栓溶解疗法evaluationofsubmaximalexercis

3、etestinagedpatientsyocardialinfarctionafterpercutaneouscoronaryinterventionorthrombolysis/pengxue

4、mei,anyong

5、edicine,2008,18(1):70abstract：objective:toinvestigatethevalueofsubmaximalexercisetestinagedpatientsyocardialinfarction(ami)afterpercutaneouscoronaryintervention(pci)orthrombol

6、ysis.methods:tibolysis.asubmaximalexercisetestedat3to6monthsafterpciorthrombolysis.heartrateandchangesofstperminuteaticallytracedandanalyzedbyputer.results:paredbolysisgroup,theexercisetestpositivepatientsdecreased（73%∶32.9%,p<0.01),themaximumrangeofstsegmentdepressiondecreased［（0

7、.12±0.06）mv∶(0.17±0.08)mv,p<0.01］,thetotalexercisetimeandthemaximumexerciseloadincreased［(9.2±2.3)min∶(7.2±2.4)min,p<0.01,（8.7±2.5）mets∶(6.5±2.6)mets,p<0.05］inpcigroup.moreover,tiddlerisk,and68patientsbolysisgroup(p<0.05).conclusion:theresultindicatedthatpcipatientsposse

8、ssbettereffectthanthrombolysistherapy.furthermore,thesubmaximalexercisetestcanclassifythepatientsiintoloid,orhigh-risklevel,andprovideareferencetomakecorrespondingexerciseprescriptionsforsuchpatients.author′s　address：departmentofcardiology,firsthospitaloffangshandistrict,beijing,102

9、400,chinakeyyocardialinfarction;angioplasty,transluminalpercutaneouscoronary;thrombolytictherapy冠心病是心血管疾病谱中最重要的组成部分，在我院心脏内科住院病人中冠心病患者占80%～90%,因此,对冠心患者进行合理的康复评定并制定相应的运动处方成为冠心病诊疗过程中重要的一环。.对于有症状的冠心病患者,除进行必要的生活方式干预、积极的药物控制和介入及搭桥治疗外,尚需通过康复运动,尽早获得或接近正常的活动状态［1］。康复方案危险分层不仅是心血管治疗的基础,而且是实施康复运动

10、方案，指导患者恢复日常生