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《外照射加后装腔内放疗治疗直肠癌的护理配合》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、外照射加后装腔内放疗治疗直肠癌的护理配合【关键词】,直肠癌;,,放射治疗;,,不良反应;,,护,,理 摘要:目的:探索直肠癌放疗不良反应的防治措施,使病人顺利完成外照射加腔内后装治疗。方法:通过对58例直肠癌病人(实验组)在放射治疗的前、中、后采用中药保留灌肠、清洁肠道、温水坐浴等整体护理,与未采用以上整体护理措施的54例直肠癌病人(对照组)进行疗效和不良反应的比较。结果:58例直肠癌病人采用外照射加后装腔内放疗的治疗效果优于单纯外照射或后装腔内放疗,其临床不良反应,特别是放射性直肠炎,较单纯外照射明显。实验组通过中药保
2、留灌肠清洁肠道、温水坐浴等整体护理,不良反应较未采用整体护理的对照组明显减少,58例病人均能按计划完成放射治疗。结论:通过放射治疗前、中、后全程落实整体护理措施,以病人为中心,系统、综合、动态地对病人进行有目的、有计划的护理活动,在接受有效治疗,预防不良反应,按计划完成疗程方面,比起未采用以上整体护理措施的对照组疗效明显,且无毒副作用,操作方便易行,符合以病人为中心,加强沟通,改善、提高服务质量,减轻医疗负担的医疗服务理念。 关键词:直肠癌;放射治疗;不良反应;护理 TheNursingCooperationofRad
3、iotherapyeasureofadversereactioninrectalcancerafterradiotherapy,tohelpthepatientssuccessfullypleteexternalradiationandafterloadingintracavitaryradiotherapy.Method:Toparethetherapeuticeffectandadverse,thereactionbetentalgroupincluding58patientsedtheglobalnursingmea
4、sure.traditionalChinesemedicineretention-enema,clearingintestinaltract,ibain;andthecontrolgroupthetheglobalnursingmeasureaboveimntheprophase,metaphase,anaphaseofradiotherapy.Result:Theclinicaltherapeuticeffectofexperimentalgroup,oresignificantthancontrolgrouporesi
5、gnificantthanexperimentalgroup;pare,58casesintheexperimentalgrouppletetheradiotherapysuccessfully.Conclusion:Toperformtheglobalnursingmeasureic,general、dynamic,planning,objectivedobenefitinstrengtheningmunicationprovingandraisingqualityofserviceandlessening;burden
6、ofparients. Key. 3护理 3.1心理评估和心理护理:心理护理贯穿病人整个治疗过程。放疗前应向病人讲解治疗方法,疗效,合作、不良反应等问题,鼓励病人倾诉治疗过程的不适与问题,根据病人的心理状态,承受能力,文化修养进行全面评估。并根据病人的不同类型选择不同方式给予疏导、鼓励,消除恐惧、焦虑心理,告知进行治疗和护理操作时如何配合,提高病人治疗信心,使之积极配合治疗。同时做好家属指导工作,多关怀多鼓励多温暖多亲情。使病人度过否认―愤怒―协议―抑郁―接受期[3]五个心理变化时期,避免放弃治疗或出现自杀行为。治疗
7、期间耐心指导病人进行坐盆,进行保留灌肠时应进行解释,观察,使病人清洁、舒适、配合。实施心理护理后病人情绪稳定,治疗和护理主动配合。 3.2营养失调和饮食指导:肿瘤为消耗性疾病,放疗为损伤性治疗,约有半数的病人会出现胃纳减退、恶心,出现放射性直肠炎时致排便次数增多、粘液便,饮食宜选用高热量、高蛋白、易消化适量维生素饮食为主。保证能量供给,增强体质,防止因白细胞下降而中断治疗。部分病人因排便次数增多不敢进食,导致营养不良,引起抵抗力下降白细胞降低,延长住院时间,因此做好饮食指导使病人顺利完成放疗是很重要的。应结合个人喜好,食
8、物注意色、香、味的调配及饮食卫生,易产气的食物:豆类,牛奶、奶酪,洋葱,啤酒,碳酸饮料等和易致腹泻的食物:酒,咖啡,绿豆,菠菜,香蕉,辛辣食物禁食,饮食注意多蔬菜少渣,并要戒烟酒、辛辣食物,不吃生冷易产气食物,通过饮食指导出现腹泻,腹部疼痛等放射性直肠炎降低了60.28%。不能满足机体需要量者,必要时按