手卫生依从性总结

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1、手卫生依从性总结总结本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数36人。2、考核手卫生依从性30人次，做到手卫生依从性的14人。手卫生依从性：14人次÷30人次×100%=46%。3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确6人。洗手正确率：6人÷10人×100%=60%。二、原因分析：1、手卫生意识不强2、洗手设施不完善3、工作繁忙，未能养成良好的手卫生习惯三、持续改进措施：1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图3、定期或不定期督促检查洗手执行情况

2、4、各科室设置院感员，发放表格进行手卫生依从性调查。院感科2015.4.2本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数30人。2、考核手卫生依从性26人次，做到手卫生依从性的11人。手卫生依从性：11人次÷26人次×100%=42%。3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。洗手正确率：7人÷10人×100%=70%。二、原因分析：1、二季度手卫生依从性较一季度低，主要原因医院装修，水道改建，部分科室停水；2、手卫生设施不完善；3、手卫生知识差，依从性低。三、持续改进措施：1、进一步加强

3、科室医务人员手卫生知识培训2、加强新入职员工的岗前培训3、建立科室医务人员手卫生监督机制院感科2015.7.4本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数31人。2、考核手卫生依从性28人次，做到手卫生依从性的18人。手卫生依从性：13人次÷28人次×100%=46%。3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。洗手正确率：7人÷10人×100%=70%。二、原因分析：1、三季度手卫生依从性个别科室有所提高，但还没有达到医院的预期目标；2、对手卫生不重视认为工作繁忙，医院装修手卫生用品配备

4、不全；3、医护人员未养成良好的手卫生习惯，卫生手消毒时使用消毒剂量不足。三、持续改进措施：1、进一步加强科室医务人员手卫生知识培训2、争取做(来自:.sMHaiDa.海达:手卫生依从性总结)到每龙头备齐洗手液、擦手纸3、建立科室医务人员手卫生监督机制院感科2015.10.5篇二：手卫生依从性督查手卫生依从性督查总结、分析、整改记录2012.8.23罗定中医院院感管理科2012年8月23日，根据卫生部《医务人员手卫生规范》要求，李兰副院长组织医务科、护理部、感染管理科人员对全院医务人员手卫生执行情况进行了督查。检查组对各院区的手卫生工作制度、手卫生月活动开展

5、情况进行了详细的了解，实地查看了住院部、门诊部的手卫生设施，跟踪了医务人员的洗手依从性，并抽考了医务人员洗手流程。通过检查发现，手卫生工作受到了各科室的高度重视，各科制定了手卫生工作制度，组织医务人员进行了学习，改进了手卫生设施，予以整改、强化。同时检查组指出了各科室存在的一些问题，一是个别医务人员对手卫生工作认识不足，洗手依从性差；二是个别医务人员洗手流程不熟练、不规范；三是手卫生设施安装不妥、更换不及时，使用的消毒液不符合要求。检查组以书面形式向各科反馈了存在的问题，并要求各科要严格按照卫生部《医务人员手卫生规范》要求对存在问题进行整改；加强宣传教育，

6、切实提高医务人员对手卫生重要性的认识，自觉执行手卫生制度；加强管理督查，真正做好手卫生工作。存在问题的分析与总结1：随机抽取本院医务人员150名，采用自行设计问卷调查表进行调查。结果医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间，不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义（均P<0.05）。自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%。影响洗手依从性的主要因素为工作忙（69.9%）、缺乏相应设施供应或远离洗手设备（55.8%）或缺乏洗手技术指导及管理（43.9%）。结论医务人员对手卫生知识认知程度

7、不均衡，临床工作中手卫生依从性不理想，应加强洗手设施建设和手卫生学教育。2：外科、手术室对“六步洗手法”的掌握情况优于普通病房，这可能与手术室对洗手更重视、要求更严格、设施更完善、医务人员实际洗手依从性也更好有关。外科对外科手消毒法的掌握情况相对较好，这和外科医务人员临床工作中外科手消毒的应用最多有关4：医技人员3项手卫生相关知识的掌握情况均差于医师和护士；工作年限小于1年的医务人员对“六步洗手法”的掌握情况最差，工作年限1～5年的医务人员对外科手消毒法和卫生洗手指征的掌握情况均较差，故应特别针对该薄弱人群加强手卫生学培训。3：卫生洗手的12项指征知晓情况

8、调查结果显示，摘手套后，处理清洁、无菌物品前，穿脱隔离衣前后，从同