大病救助减轻家庭负担 为凤县群众撑起“幸福伞”

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1、大病救助减轻家庭负担为凤县群众撑起“幸福伞”大病救助减轻家庭负担为凤县群众撑起“幸福伞”　　大病对于绝大部分普通群众，都是难以承受之重，尤其是欠发达地区，大病无疑成为城乡群众难以脱贫致富、甚至导致返贫的重大桎梏。基于此，一些地方在国家及省、市大病医疗救助制度（以下简称大病救助）尚未健全时，便率先试水，以缓解大病群众及其家庭“因病致贫、因病返贫”现象。　　山区小县：大病医疗救助全省第一家　　地处陕西秦岭山区的凤县，早在2010年，便在全市乃至全省率先出台了《凤县大病医疗救助实施办法（试行）》（以下简称《试行办法》），由县财政每年自筹200万—300万元的大病医疗救助基金，构建起了一

2、项覆盖城乡居民、标准统一、程序简便的大病医疗救助制度。　　调研中，县合疗办主任杨勇告诉笔者，当时县上构建城乡一体的大医保体系，主要有以下几方面的考虑：　　首先是原来的制度城乡差距较大。原有的城乡二元医疗保障制度在缴费、报销、补助政策方面标准不一，比如农民住院补偿封顶线是3万元，而城镇居民最高可补偿9万元。实行城乡居民医疗保险后，凡户籍在凤县的城乡居民，当时缴费分两个标准：A类以户为单位每人每年缴费30元，B类以户为单位每人每年缴费150元，其中18周岁以下少年儿童每人每年缴费20元。在一个缴费年度，参保户可以自主选择缴费标准。《试行办法》还规定，城乡集体经济组织要对城乡居民医疗保

3、险制度给予适当扶持，鼓励社会团体和个人资助城乡居民医疗保险；城乡五保户、低保户、残疾人员由民政资助，参加A类基本医疗保险，计划生育家庭户的参保补助资金，由计生部门负责确定，对基金的管理使用、补助标准等都有明确的规定，充分体现公平、公正、透明的原则。　　其次是多头管理，体制不顺。如城镇职工、居民医保由人事保障部门经办，新型农村合作医疗（以下简称新合疗）由卫生部门经办，医保政策城乡分割、条块分割，致使医疗机构在面对患者时，因身份不同而区别对待，加大了医疗保障的成本和执行难度。　　第三是因病致贫、返贫现象客观存在。　　因此，围绕“人人享有基本医疗保障”目标，健全医保和救助相结合的保障格

4、局，让城乡居民在同一张社会保障安全网下，享受到应有的、公平的、合理的医疗保障势在必行。对城乡困难家庭人员患重大疾病，无力交付住院费用的，进行医前救助，最高救助达2万元，对经医前救助和享受各种医疗保险政策后，仍然负担不起的，再进行二次医疗救助，最高救助可达到3万元。　　2013年1月，凤县又对《试行办法》进一步调整，将恶性肿瘤放化疗、终末期肾病血液透析、植入术后抗凝治疗、重症血液系统疾病（慢性白血病、再生障碍性贫血）、重症精神病等6种（类）疾病的门诊医药费用，纳入大病救助范围；城乡低保户经新合疗、城镇医保报销后和（或）市社会医疗救助后，个人负担费用年度累计超过1000元以上部分，按

5、80%比例二次救助；城乡一般家庭经新合疗、城镇医保报销后和（或）市社会医疗救助后，个人负担费用年度累计超过5000元以上部分，按80%比例救助；并将年救助封顶线由3万元提高到10万元。　　大病救助：为群众撑起“幸福伞”　　今年67岁的凤县平木镇东庄村一组任志秀，2012年2月在宝鸡市中心医院确诊为胃癌，给其家庭造成极大经济和精神压力，当年进行手术根治术累计住院总费用元，新合疗报销元，宝鸡市大病医疗救助元，社会医疗救助元，凤县大病医疗二次救助元，累计报销总额元，综合补偿比例达88%。目前已痊愈，全家无不对大病救助制度充满感激。　　地处凤县偏远山乡的原温江寺乡瓦店子村二组（撤乡并镇后

6、为留凤关镇白果树村五组）村民唐泽安，从上世纪八九十年代起，凭着开小百货店和种木耳、平菇等特色产业，成为村上较为殷实的家庭。就在凤县启动新合疗的2006年6月，唐泽安正在上初中的14岁女儿唐洁患上了急性早幼粒细胞白血病，据唐泽安估计，女儿一直接受化疗，每年花费医疗费及其他费用10万元，8年共计花费80多万元，其中按各项政策报销的大约在50%。2013年9月，唐洁在宝鸡市中心医院成功实施了自身骨髓移植，又赶上了县上扩大大病救助范围和提高年救助封顶线。凤县合疗办提供的资料显示，当年，唐洁累计住院总费用元，新合疗报销元，宝鸡市大病救助元，社会医疗救助元，凤县大病医疗二次救助元，累计报销总

7、额元，综合报销比例达96%。　　走访中，唐泽安深有感触地告诉我们：“过去农村家庭有人患上像我女儿这种大病，绝大多数肯定因经济难以承受而最终放弃，我家的情况原来还算不错，但新合疗建立初期，还没有实行大病救助时，为女儿治病，我不得不到处借债，直至从致富户返回到低保户。要不是实行了大病救助，我也说不准能不能坚持下来。说心里话，大病救助挽救的不仅仅是患者个人，也不仅仅是一个家庭，而是让更多的人感受到社会大家庭的温暖和对生活的信心。”　　据凤县合疗办统计，2010年凤县大病救助制度实施当年