劳工补偿和雇主责任保单（三）：雇主责任保险

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1、劳工补偿和雇主责任保单（三）：雇主责任保险劳工补偿和雇主责任保单（三）：雇主责任保险　　第二部分———雇主责任保险　　保单的第二部分提供了雇主责任保障。它与传统的责任保单的结构一样,包括了保险协议和除外责任。　　雇主责任保险协议　　保险公司同意对雇主负有法律责任的雇员的身体伤害进行给付。这种伤害必须发生在工作过程中,由工作而造成,并且不被联邦或者州劳工补偿或残疾给付法所承保。保险公司还同意在向被保险人索赔的诉讼中为其辩护。虽然劳工补偿法提供的保障是很广泛的,但是雇主仍然可能因为雇员的受伤而在普通法下负上法律责任。比如:　　●被保险人

2、的一名雇员对第三方(比如一名机械制造商)提起诉讼,要求其赔偿职业伤害,而第三方对雇主行使“第三方行为”抗辩。第三方可能辩称雇主在维护这一有缺陷的机械时存在过失,因此雇主必须赔偿制造商的所有损失,包括制造商对雇员进行的给付。　　●受伤雇员的配偶或者家庭成员对雇主提起诉讼,要求雇主赔偿其因雇员受伤而丧失陪伴和服务(比如该雇员如果不受伤会进行的庭院整理工作)的损失。　　B部分的另一个要求是造成伤害的任务必须是被保险人在列入信息页3(A)中的州的工作需要的。这一要求并不是说任务本身必须发生在列入信息页3(A)中的州。比如,一名雇员可能在驶入

3、未列入信息页3(A)中的州去买在列入的州展开的工作所需要的材料。虽然伤害发生在列出的州以外的州,但是伤害仍然是列入信息页3(A)中的州的工作需要的。　　雇主责任保障属于以下保障触发机制:●对于事故造成的身体伤害,伤害必须发生在保险期间。●对于疾病造成的身体伤害,雇员最后一次暴露在造成或恶化其伤害的条件下的工作日必须在保险期间内。　　雇主责任除外责任　　与其他大多数责任保单一样,雇主责任保障也有很多除外责任,以避免对同意索赔的重复保险和保险公司无法承受的损失。　　法定义务许多除外责任的目的在于剔除各种法律管辖的索赔,包括:●任何劳工补

4、偿、职业病、失业补偿或残疾给付法●海岸和海港劳工补偿法案●联邦雇主责任法案(赋予州际铁路工人对其雇主任何程度的过失造成的身体伤害进行起诉要求给付的权利)●任何其他联邦劳工补偿和职业病法保单还将任何船只的船员的身体伤害排除在外。虽然船员不能享受LHW-CA的给付,但是可以享受其他给付,这在本章早些时候已经介绍过了。　　各种批单可以用于修正或抵消大多数上面列出的除外责任。对承保LHW-CA责任的批单将在本章后面部分介绍。船主对船员所受伤害的责任,虽然通过批单可以被WC&EL保单承保,但是这种责任更经常地是使用船主保护和补偿保单(参见第7

5、章)。　　美国和加拿大以外地区发生的伤害雇主责任保障对发生在美国及其属地和加拿大以外地区的身体伤害不适用。但是,这一除外责任并不包括一位美国或加拿大公民在短时间离开上述地域的情况下遭受伤害。　　合同下承担的责任雇主责任保障对合同项下承担的责任不适用,即使被保险人承担的是另一方对被保险人的雇员的伤害也不例外。(回忆一下,第8章曾介绍过CGL保单对“被保险合同”项下承担的责任承保,即使这一责任是对被保险人的雇员的伤害。)其他除外责任雇主责任保险对下列情况也不适用:　　1.对非法雇员的伤害或死亡的惩罚性给付2.在被保险人或其执行长官知道的

6、情况下违法雇用的雇员的身体伤害3.被保险人故意造成的身体伤害4.在正常工作范围以外造成的伤害,如罢工、骚乱、歧视或停业5.因违反联邦或州法律被处以的罚款6.流动性和季节性农场工人保护法案下给付的损失责任限额不同于劳工补偿保障,雇主责任保障在保单中规定了责任限额。　　一共有三种:1.“事故造成的身体伤害”限额是指保险公司对任何一起事故造成的身体伤害,无论受伤雇员人数的最大给付。2.“疾病造成的身体伤害———保单限额”是指保险公司对疾病造成的身体伤害的最高给付金额,而无论感染疾病的雇员人数。3.“疾病造成的身体伤害———每一雇员”是指保

7、险公司对疾病给任何一名雇员造成的身体伤害的最高给付金额。辩护成本以及补充支付与CGL保单类似,是在保险限额以外计算的。但是,保险公司在其保险限额耗尽以后不再有义务支付辩护成本和补充支付。　　本文系转载自网络，如有侵犯，请联系我们立即删除，另：本文仅代表作者个人观点，与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。