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1、神阙灸治法临床研究进展【关键词】神阙穴 灸法 综述 灸法治病在《内经》中早已提出,并认为它与针刺治疗一样重要,而且往往能弥补针刺治疗的不足。古代医家有丰富的灸法壮阳补虚的成功经验,其中最重视神阙灸治的应用。该穴为人之生命根蒂,灸之可温阳散寒、温经逐痹、行气活血、祛湿通络、回阳固脱、扶阳培元,从而起到疏通经络、调达脏腑、扶正驱邪、调整阴阳、防衰延年的作用。另外,灸神阙在诸多保健疗法中也占有重要地位,正以其简便易行、成本低廉的特点越来越受到人们的重视。笔者现就近年来神阙灸的临床研究进展作一总结回顾,并对其现状和存在的问题进行分析。 1艾灸神阙在消化系统疾病中的应用 王
2、氏等[1]采用神阙隔药灸疗法治疗溃疡性结肠炎30例,并与对照组30例(口服柳氮磺胺吡啶片和甲硝唑片)进行比较,比较2组治疗前后主要症状及肠黏膜病变变化和总疗效,观察血清免疫球蛋白、外周血T细胞亚群与自然杀伤细胞(NK)含量变化。结果治疗组显效率、总有效率分别为60.0%、86.7%,明显优于时照组的23.3%、66.7%,2组间比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后IgG显著降低,与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)；治疗前后IgA、IgM无明显变化(P>0.05)。治疗组治疗后外周血T细胞亚
3、群与NK细胞含量均有不同程度增高,增高幅度与疗效呈正相关。江氏等[2]采用神阙隔药灸治疗慢性腹泻78例,将中药(炒白术、肉豆蔻、乌梅、罂栗壳、木香、红花、丹参等)共研细末后填入脐窝,上覆姜片,然后将艾柱放置姜片上点燃,灸3～9壮。灸后再取药末适量,用姜汁调成糊状,填入脐窝内,纱布覆盖固定。日1次,12日为1个疗程,共治疗5个疗程。结果显效51例,总有效率96%。黄氏等[3]针对小儿泄泻,采用宁波三环自然疗法研究所天马电子仪器厂生产的神阙温灸贴,紧贴神阙治疗小儿泄泻,方法简单易行,疗效显著,总有效率92.72%。说明在神阙贴温灸膏具有穿透力强、弥散快的特点。 2艾灸神
4、阙在儿科疾病中的应用 张氏等[4]采用艾条灸神阙治疗婴儿腹泻100例,先用艾条隔姜灸神阙15min后加灸双侧涌泉穴各10min,每日1～2次。结果5d内治愈56例,显效28例,总有效率94%。郭氏等[5]用推拿加艾灸神阙治疗小儿腹泻68例,1次治愈25例,3次治愈36例,5次治愈7例,疗效100%。表明艾灸神阙具有温补元阳、健运脾胃的功效,与推拿疗法配合治疗小儿腹泻,无痛苦,无不良反应,患儿易于接受。 3艾灸神阙在泌尿生殖系统疾病中的应用 张氏等[6]用神阙艾盒灸治疗虚证、寒证(实寒、虚寒)引起的诸多产后尿潴留、痛经、经期头痛、崩漏等疾病效果显著。 刘氏[7]对6
5、1例男性勃起功能障碍的患者随机分成熏灸神阙治疗组35例和男宝对照组26例,治疗30d。结果临床疗效前者明显优于后者(P<0.01)。对治疗前后生殖激素测定,治疗组血清FSH显著增高(P<0.05),E2显著下降(P<0.05)。张氏[8]用熏灸神阙法治疗痛经26例,先将直径2.5～3cm大生姜切成厚约0.25cm的片状,并备置2片交替使用,再将艾绒堆放在姜片上成圆锥形并点燃,交替置于神阙以灸治,10～12壮为1次,日1次,连续2d。治疗1～3个疗程后显效21例,有效3例,无效2例,总有效率92.3%。孙氏等[9]观察了神阙隔盐灸为主治疗原发性痛经的临
6、床疗效。于发作时取神阙、关元。将纯净干燥的食盐填于神阙中与脐平,上置大艾炷点燃隔盐灸,并配合关元隔姜灸,每穴灸7～8壮,日1～2次,灸至疼痛缓解为止。7d为1个疗程,根据月经周期治疗2～3个疗程。结果36例患者,痊愈29例,显效4例,总有效率97.23%,表明灸神阙和关元能达到温通、温补的双重目的。孙氏等[10]观察神阙温灸贴治疗前列腺增生的临床疗效。用神阙温灸贴(由黄芪、红参、沙苑、补骨脂、淫羊藿、当归等32味组成,同时加入铁粉、活性炭、水等使其发生化学反应而产热),每次1贴,每晚1次贴于神阙。结果116例患者中,显效44例,有效72例,总有效率100%,说明温灸神
7、阙能温肾壮阳、化气行水。张氏[11]观察艾灸神阙治疗产后尿潴留64例,用葱白50g,食盐5g,先用盐填平脐孔,再将葱白捣烂如泥置盐上,以艾条隔葱白、盐灸30min,日1次。结果64例患者全部治愈。表明本法温通经脉,补气活血,补肾温阳利水,疗效显著。 4艾灸神阙对人体免疫功能的作用 胡氏等[12]观察神阙温灸贴对红细胞免疫指标的影响。将患者随机分为3组,均常规用西药抗炎、抗病毒、解痉平喘治疗。本组加用小儿神阙温灸贴,日1次作脐部神阙穴敷贴,每次6～8h,6d为1个疗程。3组均进行红细胞C3b受体花环试验。结果本组60例患者中显效33例,有效26例,
