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1、儿童精神分裂症临床特点及相关因素研究【关键词】儿童；精神分裂症；临床特点；相关因素【Abstract】ObjectiveTounderstandclinicaltraitsandrelativefactorsofchildrenschizophrenics.Methods53casesofchildrenschizophrenicsethods,curativeeffectandinfluencefactors.ResultsThemainclinicaltraitsofchildrenschizophrenicsotionand
2、behaviorchangingandacpanyingperceptionandthoughtdisturbances,andthecurativeeffectanyfactorssuchashomeenvironment.ConclusionChildrenschizophreniaisamoreseriousmentaldisease,itshouldbepaidmoreattentiontopreventionandtreatment.【Keywords】Children;schizophrenia;clinicalcha
3、racteristic;relativefactors儿童精神分裂症是儿童精神病中较为常见的一种疾病,在整个精神分裂症中占有一定的比例，在临床上有其一定的特点。本文就其临床特点、相关因素,对我院53例儿童精神分裂症作一回顾性调查分析。1对象与方法1.1对象选取1994年～2006年在安定医院儿科住院治疗的儿童精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）年龄≤12a。（2）均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第3版）精神分裂症诊断标准。共入组53例，其中男33例,女20例；年龄6a～12a,平均年龄(10.09±1.62)a。1.2
4、调查方法采用自行设计调查表，对患者的临床表现特点、治疗方法、疗效及影响因素进行统计。计数资料采用χ2检验进行统计学处理。2结果2.1临床表现特点53例患者中有50例（94.3%）自知力缺乏，有自杀观念者2例（3.8%）。临床症状以行为障碍、情感障碍为突出；思维障碍中的妄想症状以被害妄想、关系妄想为主,非血统妄想次之；感知障碍依次为幻听、幻视、幻嗅、幻触。情感障碍中情感淡漠或呆板29例(54.7%)，哭泣、波动不稳20例(37.7%),紧张、恐惧4例(7.6%)。思维障碍：思维松散8例(15.1%),思维贫乏10例(18.9%)。被
5、洞悉感3例(5.7%),被控制感4例(7.6%),被害妄想24例(45.3%),关系妄想11例(20.8%)。感知障碍:幻听35例(66.0%),幻视13例（24.5%）,内感性不适2例(3.8%)。意志行为:呈精神运动性兴奋38例(71.7%),行为多为较幼稚、愚蠢、怪异,具冲动性。呈精神运动性抑制3例(5.7%),主要表现违拗。2.2治疗方法单一用抗精神病药47例(88.7%),其中21例（39.6%）因首选药物疗效不佳或不良反应更换其他药物，主要药物依次为奋乃静、舒必利、氯氮平、氯丙嗪、维思通、氟哌啶醇、奥氮平、思瑞康。联合
6、用药6例(11.3%)。2.3疗效痊愈18例(34.0%)，显著好转10例(18.9%)，好转24例(45.3%)，无效1例(1.9%)。显效率52.8%，总有效率98.1%。服用传统药物者有效99例，无效16例；服用非典型药物（除氯氮平）者有效11例，无效3例。两组比较差异无显著性（χ2=0.05，P＞0.05）。2.4相关因素（1）家族史：阳性17例(32.1%),阴性36例(67.9%)，其中有一例患儿父母为远亲。（2）孕产因素：母孕期影响因素（服药、损伤、精神压抑）6例（11.3%），早产3例（5.7%），剖腹产3例（5.
7、7%），协助生产（吸胎、产钳）3例（5.7%），产后缺氧窒息3例（5.7%），低体重儿4例（7.5%），超重儿1例（1.9%），先天畸形3例（5.7%），围产期高热惊厥1例（1.9%）。（3）病前性格:内向型性格40例(75.4%),外向型性格7例(13.2%),中间型性格6例(11.3%)。（4）发病诱因:原因不明32例(60.4%),受老师及父母责骂2例(3.8%),感到学习压力大3例(5.7%)，亲人病故3例(5.7%),其它(迁徙、升学、躯体病、打架等应激事件)13例(24.5%)。（6）儿童早期的家庭环境：单亲家庭9例（
8、17.0%），35例（66.0%）家庭教育方法不妥，溺爱型10例（18.9%），打骂体罚型9例（17.0%），放任型6例（11.3%），教育方法矛盾型10例（18.9%）。3讨论由于儿童正处于生长发育阶段,各种生理机能不成熟，对社会及家庭环境的适应
