儿童精神分裂症临床特点及相关因素研究

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1、儿童精神分裂症临床特点及相关因素研究【摘要】目的了解住院儿童精神分裂症患者的临床表现特点、治疗方法、疗效及影响因素。方法对53例儿童精神分裂患者的临床表现特点、治疗方法、疗效及影响因素进行回顾性调查分析。结果儿童精神分裂症临床上以情绪和行为活动改变为主,同时有感知障碍及思维障碍多维症状,临床治疗效果较好;其发病与家庭环境等多种因素有关。结论儿童精神分裂症是一种较严重的精神疾病,需要加强预防和治疗。【关键词】儿童;精神分裂症;临床特点;相关因素【Abstract】ObjectiveTounderstandclin

2、icaltraitsandrelativefactorsofchildrenschizophrenics.Methods53casesofchildrenschizophrenicswhohadhospitalizedinAndinghospitalinrecenttwelveyearswereretrospectivelyanalyzedtheclinicalcharacterisitics,therapicmethods,curativeeffectandinfluencefactors.ResultsTh

3、emainclinicaltraitsofchildrenschizophrenicswereemotionandbehaviorchangingandaccompanyingperceptionandthoughtdisturbances,andthecurativeeffectwasbetter.Thecausesofchildrenschizophreniawasrelatedwithmanyfactorssuchashomeenvironment.ConclusionChildrenschizophre

4、niaisamoreseriousmental7disease,itshouldbepaidmoreattentiontopreventionandtreatment.【Keywords】Children;schizophrenia;clinicalcharacteristic;relativefactors儿童精神分裂症是儿童精神病中较为常见的一种疾病,在整个精神分裂症中占有一定的比例,在临床上有其一定的特点。本文就其临床特点、相关因素,对我院53例儿童精神分裂症作一回顾性调查分析。1对象与方法1.1对象选取

5、1994年~2006年在安定医院儿科住院治疗的儿童精神分裂症患者为研究对象。入组标准:(1)年龄≤12a。(2)均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)精神分裂症诊断标准。共入组53例,其中男33例,女20例;年龄6a~12a,平均年龄(10.09±1.62)a。1.2调查方法采用自行设计调查表,对患者的临床表现特点、治疗方法、疗效及影响因素进行统计。计数资料采用χ2检验进行统计学处理。72结果2.1临床表现特点53例患者中有50例(94.3%)自知力缺乏,有自杀观念者2例(3.8%)。临床症状以行为障碍

6、、情感障碍为突出;思维障碍中的妄想症状以被害妄想、关系妄想为主,非血统妄想次之;感知障碍依次为幻听、幻视、幻嗅、幻触。情感障碍中情感淡漠或呆板29例(54.7%),哭泣、波动不稳20例(37.7%),紧张、恐惧4例(7.6%)。思维障碍:思维松散8例(15.1%),思维贫乏10例(18.9%)。被洞悉感3例(5.7%),被控制感4例(7.6%),被害妄想24例(45.3%),关系妄想11例(20.8%)。感知障碍:幻听35例(66.0%),幻视13例(24.5%),内感性不适2例(3.8%)。意志行为:呈精神运

7、动性兴奋38例(71.7%),行为多为较幼稚、愚蠢、怪异,具冲动性。呈精神运动性抑制3例(5.7%),主要表现违拗。2.2治疗方法单一用抗精神病药47例(88.7%),其中21例(39.6%)因首选药物疗效不佳或不良反应更换其他药物,主要药物依次为奋乃静、舒必利、氯氮平、氯丙嗪、维思通、氟哌啶醇、奥氮平、思瑞康。联合用药6例(11.3%)。2.3疗效7痊愈18例(34.0%),显著好转10例(18.9%),好转24例(45.3%),无效1例(1.9%)。显效率52.8%,总有效率98.1%。服用传统药物者有效9

8、9例,无效16例;服用非典型药物(除氯氮平)者有效11例,无效3例。两组比较差异无显著性(χ2=0.05,P>0.05)。2.4相关因素(1)家族史:阳性17例(32.1%),阴性36例(67.9%),其中有一例患儿父母为远亲。(2)孕产因素:母孕期影响因素(服药、损伤、精神压抑)6例(11.3%),早产3例(5.7%),剖腹产3例(5.7%),协助生产(吸胎、产钳)3例(5.7%),

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