中国文化生态对医院管理与发展的影响

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1、中国文化生态对医院管理与发展的影响【关键词】生态　　约翰・耐斯比特和帕特里夏・阿伯丁在《2000年大趋势》中断言:文化的经济意义将远远超过人们的意料。只有了解所处的文化生态，医疗机构才能生存，只有建立起与之相适应内部文化，制定符合文化生态的经营战略，才是医院获得持续发展的有效手段。　　1文化对医学发展的影响诺贝尔得主薛定谔说过:“整个科学是与总的人类文化紧密相联的，哪怕那些在当时是最先进的、深奥的和难于掌握的发现，离开了文化中的前因后果，也都是毫无意义的”。医学本身就是文化的组成部分，它的产生、发展

2、、繁荣，每一步都是文化作用的结果。研究者本身受到文化熏陶，传统的价值观念必然左右着他们的心态和追求目标，思维模式限定着他们的研究方法和手段，最终为医学预设了价值取向和发展趋势。早期医学提供了最好的证明，它诞生的标志就是其理论是与本民族文化观念形态相呼应，《黄帝内经》就是医学与中国哲学观念相互影响、结合的客观总结记录;先秦时期的朴素唯物自然哲学“阴阳五行”直接参与了医学理论的建立;古希腊哲学中对形态结构的研究欲望导致了古希腊自然科学的萌生，医学研究也构建于这种哲学基础上。所以，从根本上说，医学体系的发展受到文化模式的支配和制约［

3、1］。西方的文化特征决定了西医的发展过程和现有体系。西方文化形成于爱琴海各岛，这些地区与海洋息息相关，大海的广阔和居住地的狭窄，使他们更乐意从海上去扩大自己的活动范围，向外拓展，孕育了这些民族外向的文化心理特征，造成他们的文化系统常处于一种动态的和开放的状况。他们头脑里更多的是向外扩展的四方观念，这些都在古希腊的医学活动中体现出来。从四素说和五行说中就可以鲜明的看出［2］。航海民族凭借性能优良的船只和高超的驾驶技术，在与大海斗争的过程中掌握了主动，可以驾驭风浪、战胜风暴，对大自然的倚赖大大降低，这引起人们对提高技术和改进工具的

4、重视，激发了对科学真理的追求，并强调人定胜天，同时，古代西方航海民族通过贸易和战争获得了大量财富，奴隶经济的繁荣，带来了文化的繁荣，物质财富的剧增使人们有条件去创造更多的精神财富，诞生了一大批影响深远的科学家，他们基于繁荣的经济和社会背景，致力于自己的兴趣去探索感到好奇的所有问题，研究事物产生的原理，如阿那克西曼德不满足于用混沌来阐述整体，力图了解整体的构成。所以欧洲文化表现出纯粹的理性特征，欧洲人的思维表现出长期的理性思维，结构性的整体观成为构筑理论的根基，在医学上体现出以研究为主要目标，探究疾病的产生机制，熟知人体内部结构

5、和人体生命的规律，而将为患者治疗疾病减轻痛苦放在第2位。　　文艺复兴结束了欧洲中世纪宗教的蒙昧统治，科学和理性思维觉醒，启蒙运动使人们重新认识到科学真理的可贵。新的机械论世界观体系代替亚里斯多德的体系。近代科学实验体系产生，科学辩证唯物主义产生，西方医学跨入现代科学之林。2医院发展与文化生态2.1医院的发展建立在民族文化生态基础上社会文化是医院行为的第一社会支力。患者的文化生态对医院生存发展有着至关重要作用，文化生态通过患者的心理偏好对医院的诊断治疗施加影响，进而左右医院的经营管理。医学不同于纯粹的自然学科，也有别于一般的应用

6、技术，它的特殊性首先表现为研究对象―――患者。患者置身于文化环境中，传统价值观念支配着他们的就医心理和治疗目标，他们会选择与心理需求契合的治疗手段和方式，所以由于患者不同的文化心理和视角，东西方人对医疗手段和方式的要求大相径庭，西方人的价值观源自西方文化，自然接受同源而出的西方医学。有实验证明，有完备理论体系的西方医学，他们对中医采取的是不予接受的态度，因为在他们看来，中医没有完备的实验为基础，即便能够治疗疾病，却不能拿出准确地理论说明治疗机制，与西方人的价值取向―――探究原理相悖，所以屡遭排斥，不被接受［3］。在中国，中医的

7、一套理论和研究观点为中国人接受，所以中医院的存在与发展也是与中国传统文化的影响分不开的。2.2医院文化医院是医学体系的承载机构和发挥运用的主要场所，它的发展与文化生态密不可分，每一个国家医院的发展，都植根在地区和国家文化生态基础上，医院文化就是医院作为一个特殊的社会组织，在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境以及与此相适应的行为方式的总和。在内部具有共性化;在外部又具有个性化。医院文化与医院的发展相互渗透、相互作用、相互影响。在市场经济发展中，“文化力”就是推

8、动力和凝聚力。医院建设先进的文化，需要对传统文化中的优秀成分继承发展，对外来文化进行吸收，在此基础上创造出具有时代性、行业性、独特性的医院文化。让全体员工形成一个共同的价值观念、医院精神，使大家从心灵上得到认同，从根本上得到改变，心甘情愿地去做事，而这种效果的形成，其实质上也