75例中西医结合治疗肛门湿疹临床效果分析

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1、75例中西医结合治疗肛门湿疹临床效果分析肖汝英湖南省邵阳市中西医结合医院，湖南邵阳422000[摘要]目的探讨肛门湿疹症状行中西医结合临床诊治的效果。方法选择在2011年11月—2012年7月间于我院接受诊治的肛门湿疹病患75例作为本次研究工作的观察组，由临床医师采用中药汤剂的中医治疗方案以及依巴斯汀、外用卤米松乳膏的西医治疗方案为患者实施治疗。另选同期于我院诊治的60例肛门湿疹患者为对照组，仅将观察组中75例患者的西药治疗方案用于本组治疗。对两组患者进行疗效评定，比较总有效率的组间差异，并记录观察组患者用药后的不良反应，总结中西结合疗法的治疗经验。结果疗效评定结果显示

2、，观察组75例患者中有效者为73例，总有效率为97.33%（73/75），对照组60例患者中有效者38例，总有效率为63.33%（38/60），两组总有效率比较差异的统计值为P<0.05，观察组高于对照组，差异显著。评定观察组75例患者用药不良反应，0例患者出现异常症状，总发生率为0.00%。对照组有1例出现困倦，可耐受，不良反应的发生率为1.67%，两组不良反应比较无显著性差异。结论临床医师在为肛门湿疹病症患者施治时，立足于标本兼治的治疗原则，将中医、西医的疗法妥善结合，可以有效改善湿疹症状，使患者完全康复，且用药安全度相对较高，值得在临床治疗中进行推广。[.j

3、yqkg；卤米松乳膏（香港澳美制药厂，产品批号110101）外涂，1次/d。观察组：在对照组的基础上加以消风散为基础方的中药方剂（防风12g、荆芥12g、川芎15g、白僵蚕12g、苦参15g、白蒺藜12g、苍术15g、蝉蜕12g、胡麻12g），湿热下注型的患者另加12g黄柏及15g龙胆草。血虚风燥型的患者另加15g熟地及15g当归。日1剂早晚两次水煎服。剩余药液残渣用于擦洗皮损，每日两次。治疗期间，所有患者禁烟酒，忌食辛辣油腻、鱼、虾、牛奶等食品，并尽量维持舒畅的心情。治疗均为7d一个疗程，连续治疗4个疗程。1.4疗效判定本次治疗效果共分三级，具体如下：痊愈：治疗完成后

4、，患者肛门湿疹主要症状彻底消失，皮疹完全消退，肛门不适感不见，皮损消退率在95%以上，治疗后1年内湿疹症状未有复发；改善：治疗完成后，患者肛门湿疹主要症状基本消失，皮疹范围显著缩小，肛门不适感显著减轻，瘙痒症状明显缓解，皮损消退率在50%以上，在治疗后1年内湿疹症状未有复发；无效：治疗完成后，患者肛门湿疹各类症状未有明显改善，甚至有加重趋势，皮损消退率不足50%。总有效率为痊愈加改进之和除以总例数的比值。1.5统计学分析采用SPSS13.0统计学专用软件进行数据统计处理，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗完成后，

5、评定两组患者疗效，观察组75例患者中痊愈、改善、无效者各为41例、32例、2例，总有效率为97.33%（73/75），对照组60例患者中痊愈、改善、无效者各为15例、23例、22例，总有效率为63.33%（38/60）。对两组总有效率进行比较，观察组高于对照组，P<0.05，有显著差异。两组的具体比较如表1所示。治疗期间，观察组中的75例患者均未有不良反应出现，血常规、尿常规、大小便、血压检查等均未见异常，不良反应的总发生率为0.00%，用药安全。对照组有1例出现头痛，经用药好转，不良反应的发生率为1.67%，两组比较无显著性差异。3讨论肛门湿疹这一常见、多发肛周

6、皮肤疾病，有诸多复杂的病因与病机，病程较长，迁延难愈，且患病对象多为过敏体质，常在精神刺激以及化学、物理刺激等因素的影响下发病，此外，肛裂、肛瘘、痔疮等均为诱发此疾病的诱因[4]。当前时期，西医临床医师多采用药物保守疗法治疗肛门湿疹病症，但是，从相关的临床诊治经验及诊治资料来看，单纯的西医治疗普遍难以使患者得到满意的疗效[5]。我院在本次研究中，对照组采用内服与外用西药为60例患者进行治疗，且在治疗过程中实施了全面的饮食控制与情绪干预，然而，治疗总有效率依旧只有63.33%，36.67%的患者花费了时间与精力却得不到有效的治疗，这一结果与当前相关报道一致[6]。而观察组

7、在对照组的基础上加用中药方剂得到了97.33%的总有效率，显示出极大的治疗优势。传统中医将肛门湿疹症归入“血风疮”、“浸淫疮”范畴[7]，认为湿邪、风邪、热邪侵袭患者肌肤，并且滞留于患者皮肤内，使患者皮肤孔窍堵塞，或者是患者血热化风，致使肌肤失于濡养所造成[8]。在治疗时，多致力于疏风、除湿、解表。我院在本次为75例患者施治时，选择了消风散作为基本方，借助于方中具有疏风解表功效的防风、荆芥、蝉蜕及牛蒡子，以及具有清热燥湿功能的苦参、消风除湿功能的苍术等药物进行治疗，并根据肛门湿疹的具体证型对方药进行加减，使患者得到了安全高效的治疗。近年来