中医治疗三叉神经痛研究

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1、中医治疗三叉神经痛研究中医治疗三叉神经痛研究耳科最常见的疾病就是神经性耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下产生的异常声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶叫声、滋滋声等单调或混杂的响声。严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张、焦虑和烦躁。如果长期耳鸣得不到治疗，会引起听力下降，甚至耳聋。目前耳鸣病因尚不明确，众多的研究表明，耳鸣与心理因素密切相关，心理因素可以是耳鸣的原因，也可以是耳鸣的结果。因此，耳鸣患者常表现为一系列的心理障碍，包括抑郁、忧虑、烦躁、情绪波动和失眠等。这种长时间的心理障碍反过来可能会加重耳鸣，形成恶性循环。[1]治疗神经

2、性耳鸣的方法很多，我院采用中医治疗神经性耳鸣65例，效果较好，现报告如下。　　一、资料与方法。　　1、一般资料根据我院近五年来的65例病例分析，男43例，女22例，年龄4078岁，老年人约占56%，耳鸣分级为6级本文由.L.收集整理。我院65例患者中1级耳鸣29例，2级耳鸣18例，3级耳鸣15例，4级耳鸣3例。由于神经性耳鸣的病因很多，西医治疗耳鸣的方法众多，但治疗的效果不佳。我院中医治疗神经性耳鸣，根据每个患者的病因、病情，采用不同的治疗方法，疗效显著。　　2、方法　　（1）清肝降火疗法有的耳鸣患者暴怒伤肝，又因饮食辛辣，或有高血压病史，肝火上亢，循经上

3、炎细菌感染化脓，所导致的神经性耳鸣，中医上称之为实热。肝火木郁之发，甚则耳鸣旋转，耳鸣爆发时，耳内有雷鸣轰轰声，还伴有耳胀、耳痛、流脓、头痛眩晕、发热、口干舌燥、面红耳赤、坐卧不宁、心烦意躁等。我院采用清肝降火法，治疗耳鸣，效果明显。药方为：天麻10g，钩藤10g，白术10g，当归10g，黄岑10g，党参20g，麦芽6g，生地9g，龙胆草9g，橘皮6g，菊花9g。根据患者病情轻重，天麻、钩藤为主方加减。　　（2）疏风清热凉法有的耳鸣患者是由于风寒感冒病毒感染而引起的，中医上称之为风热。热外感，循经上攻，耳痛耳胀、耳鸣如蝉，以致听力下降，甚至耳聋。还伴有流涕

4、流泪、咽痛、口干、舌苔厚而黄，全身酸痛，头痛、发热。用手按摩耳廓或揉压穴位，耳鸣症状减轻。根据患者病情，我院采用疏风清热疗法。药方为：竹叶6g，薄荷6g，蝉蜕6g，黄岑10g，菊花10g，石葛蒲10g，连翘10g，金银花10g，胡6g，橘皮6g。根据患者病情轻重银翘散为主方加减。　　（3）补肾填精疗法中医认为肾耳相通，肾为人的先天之本，上通于脑，开窍于耳，藏精生髓。《内经》中讲到：髓海不足，则脑转耳鸣。[2]年老体弱者或体虚的人，易感染神经性耳鸣，年过40岁，人体器官逐渐衰老，功能减退，肾虚诱发耳鸣，最终导致听力下降。肾虚耳鸣患者伴有腰膝酸软，性欲减退，早

5、生华发，舌淡白。根据患者病情。我院采用补肾填精疗法。药方为：枸杞子20g，山药20g，熟地30g，鹿茸3g，山芋9g，牛膝10g，菟丝子15g，河车3g，黄精12g，龟板12g，菊花9g。根据患者病情轻重，枸菊地黄丸为主方加减。　　（4）清热化痰疗法根据我院临床经验，大多数神经性耳鸣患者中医治疗主张从肾入手，补肾填精疗法，但有的患者效果不显著。因而我院中医总结多方理论及临床经验，从痰论治。痰多生百病，痰热郁结，循经上雍，雍而成鸣。这种情况的患者，头昏而胀，因而痰多而粘，咳嗽胁痛，舌苔黄而腻。因而，我院根据患者病情采用清热化痰疗法。药方为：礞石30g先煎，杏

6、仁10g，茯苓10g，橘皮8g，黄岑10g，生山栀10g，制南星10g，枳实8g，瓜蒌仁10g，法半夏6g，龙胆草8g，大黄6g后下。根据患者的病情轻重礞石为主方加减。　　（5）活血化瘀疗法神经性耳鸣如果久病不治，则淤血阻碍耳窍，气血流通不畅，耳部微循环受阻。中医认为部分患者是因耳部血管受到刺激导致微血管痉挛，血流通受阻，此类型的耳鸣患者临床表现为头痛如刀割，头昏脑胀，头颅疼痛部位固定，舌质暗紫。因而，我院根据患者病情采用活血化瘀疗法。药方为：赤芍10g，川芎6g，红花5g，红枣5枚，生姜5片，葱白4根，麝香0.3g。根据患者病情轻重药方加减。（6）中药穴

7、位贴敷疗法神经性耳鸣主要是由气血滞瘀，心脉运行不畅，以致耳窍血管受阻耳鸣。干祖教授认为主治清窍闭塞者用升清通窍法。涌泉穴为足少阴肾经井穴，开窍提神，心肾交济。　　吴茱萸性热燥烈，辛苦降湿，口服可以补脾温肾，降燥湿之功效。贴敷于涌泉穴位能疏通经气，血脉畅通，引火下行。用食醋调和吴茱萸，可以使穴位局部的渗透能力增强，药物对穴位的刺激加强。冯荣昌用中药贴敷于涌泉穴治疗神经性耳鸣33例，[3]11例治愈，6例显效，8例有效，8例无效，治愈率33.3%，总有效率75.8%。因而，我院根据患者临床表现，采用中药贴敷涌泉穴疗法，治愈了一部分耳鸣患者。　　3、疗效标准　　

8、痊愈：半年到一年内耳鸣症状完全消失，并且没有复发，疗效显著。显效：