中国肺癌患者住院人次增长现况及其主要影响因素分析

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1、中国肺癌患者住院人次增长现况及其主要影响因素分析【摘要】［目的］分析我国肺癌住院人次增长趋势及其主要影响因素变化，为肺癌的预防控制提供科学依据。［方法］查阅《中国统计年鉴》和《中国卫生统计年鉴》中的有关数据，结合专家访谈结果，利用生产函数、曲线拟合等方法，对肺癌患病趋势和主要影响因素的变化进行生态学研究。［结果］我国肺癌住院人次数呈指数增长趋势。2001年后，环境污染对肺癌患者产生的危害大于烟草的危害。［结论］环境污染致肺癌的相对作用明显上升，渐为主导，烟草对于肺癌产生的滞后效应提示，控烟工作仍然任重道远。【关键词】肺肿瘤nAnalysisonIncreasingTendencyof

2、InpatientsicsInstitute,Beijing100083,China;2.CancerInstituteHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing100021,China)Abstract:［Purpose］Toinvestigatetheincreasingtendencyofinpatientsajorinfluencingfactors,andtoprovidescientificevidenceforlungcancerpreventionandcontr

3、olinChina.［Methods］ThedatafromChinaStatisticalYearbookandChinaHealthStatisticalYearbookbinedajorinfluencingfactorsethods.［Results］Thenumberofinpatientsenvironmentpollutionfactorstolungcancerhadbeenmorethanthatfromsmokingsince2001.［Conclusion］Environmentpollutionhasbeentheseriousriskfactoroflung

4、cancerinChina.Furthermore,thehysteresiseffectoftobaccoconsumptionsuggeststhatthesmokingcontrolisstillahardtaskinChina.Keys;numberofinpatients;totalconsumptionofenergy;tobaccoconsumption20世纪中叶以后，发达国家、发展中国家肺癌的发病率和死亡率迅速上升[1]。据1973~1975年三年全死因回顾调查（8.5亿人口）和1990~1992年的中国恶性肿瘤死亡抽样调查表明[2]：中国肺癌死亡率由20世纪70年

5、代的7.09/10万提高到90年代的17.54/10万，上升了147.39%（其中男性上升了158.94%，女性上升了122.55%）；调整死亡率则上升了111.85%(男性120.93%，女性90.41%)。近年来，中国肺癌的死亡率上升速度仍居高不下，已经在肿瘤死因顺位中排列第一[3]。根据部分市县（包括工矿区）登记资料提示：全国登记地区的肺癌发病率均成上升趋势，云南锡矿的肺癌发病率在1954~1959年间为28.02/10万，1960~1969年间为197.87/10万，1970~1979年间上升到219.10/10万。英国著名肿瘤学家Peto预测，如果我国吸烟和空气污染不及时控

6、制，到2025年，我国每年肺癌发病人数将超过一百万，成为世界第一肺癌大国[4]。我们在对我国肺癌患者的直接经济负担研究中，收集和整理了1996～2005年各年度《中国卫生统计年鉴》中的县及县以上住院人数，肺癌患者住院人数和住院疾病构成比，以及1997～2005年各年度北京市卫生工作统计年鉴中的同类相关数据；我们又查阅了肺癌的两大主要影响因素——环境污染和吸烟的有关指标，观察和分析这些指标和肺癌住院人次的增长之间的关联，并尝试用经济学中有关投入和产出生产函数的方法，对其进行了初步的生态学研究。1材料与方法1.1资料收集和整理收集和整理1996～2005年各年度《中国卫生统计年鉴》中的县

7、及县以上住院人数，肺癌患者住院人数和住院疾病构成比，以及1997～2005年各年度北京市卫生工作统计年鉴中的同类相关数据。收集中国统计年鉴中1953～2005年能源消耗总量和烟草生产总量数据。1.2生态学研究据1996～2005年中国卫生统计年鉴中，卫生部门县及县以上医院肺癌住院构成比，以及该年度相应的全国县及县以上综合医院、肿瘤医院、胸科医院、中医院的所有出院病人数，推算全国县及县以上医院的肺癌住院人数，在此基础上，应用曲线拟合进行全国肺癌住院人次增长趋