眼外伤的临床护理体会

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1、眼外伤的临床护理体会　　【摘要】目的探讨眼外伤的临床急救和护理效果。方法对119例不同部位不同程度眼外伤患者进行临床手术急救和护理，观察患者的治疗效果和护理体会。结果119例患者病情都得到有效地控制，经过精心的护理，患者得以康复出院。结论眼是人体一个非常重要的器官，眼外伤的急救处理要求动作轻柔，精心护理，稍微疏忽就能造成重大的事故。现将治疗取得的良好效果，报告如下。　　【关键词】眼；外伤；护理　　　　【Abstract】ObjectiveProbeintotheclinicalfirstaidofeyestraum

2、atismandattendtotheresult.MethodsCarryonthefirstaidofclinicaloperationandattendtothetraumaticpatientsofeyesinvariousdegreeof119casesofdifferentposition,observethepatient’stherapeuticeffectandexperienceofnursing.Results119patientskissandallgeteffectivecontrol,th

3、roughmeticulousnursing,thepatientsrecoueredandlefthospital.ConclusionTheeyesareaveryimportantorganofhumanbody,becausetheeyesorganhasthEirparticularity,bringbiggerdifficultytoclinicalfirstaid,firstaid,eyesoftraumatismdealovementstobesoft,attendtometiculously,neg

4、lect,cancausegreataccident,soinclinicalitattendstotobeverycarefulamongthecoursing,thisresearchdealsakethegoodresult.　　【Keyatism;Nursing　　　　眼是人体最重要的感觉器官之一。也是最能让人感受到其不适或病变的感觉器官。眼还是一个暴露的器官，结构复杂而脆弱，即使遭受轻微的损伤，也会造成严重的视力障碍甚至失明。角膜、晶体、玻璃体为无血管组织，抵抗力较低，一旦受伤极易感染[1]。眼外伤不论

5、是生产劳动或日常生活中都易发生，它是眼科常见的急诊性疾病，因此加强眼外伤的防治和护理具有重要意义。　　1临床资料　　119例眼外伤患者均来自本院2005年1月至2008年5月收治的住院患者，其中男82例，女37例；年龄1~83岁，其中1~15岁49例，占41．2％；16~35岁38例，占31．9％，36岁以上32例，占26．89％。其中单眼外伤112例，双眼外伤7例；致伤原因中，创伤以甘蔗叶、稻叶、金属、玻璃、石块为多。1~15岁组有6例因放鞭炮、玩玩具枪、弄锐器等被刺伤。在119例眼外伤中，眼球穿通伤51例，眼

6、球挫伤并前房出血68例。合并角膜、眼球内异物残留48例中，除1例因伤后未及时到医院处理，发生眼内炎、眼球萎缩，未行异物取出术，其余47例均成功取出异物。　　2眼外伤的急救　　眼外伤是眼球及其附属器受到外来的机械性、物理性或化学性伤害，而引起的各种病理性改变。是造成盲目的主要原因之一。眼外伤分机械性和非机械性两大类。机械性眼外伤包括非穿孔性外伤（主要为眼的钝挫伤）、穿孔性眼外伤、异物伤，这些外伤可引起交感性眼炎。眼外伤患者都具有出血、怕光、眼痛、头痛以及不同程度的视力减退，有时甚至无光感。患者情绪多焦虑、烦躁，急需

7、解除痛苦[2]。因此一方面要迅速通知医生明确诊断，一方面要立即分诊做好处理准备。判断患者是属于机械性眼外伤还是非机械性眼外伤，以便及时对症处理。　　2．1机械性眼外伤的急救处理机械性眼外伤又分为非穿通伤和眼球穿通伤。　　2．1．1对眼球表面(结膜与角膜)异物伤，可用冲洗法去除，或用无菌湿棉签拭去；角膜局部异物者，应滴2%利多卡因溶液于表面后，用消毒异物针头或注射针头从异物的边缘轻轻剔除，针尖应朝向角膜缘，如不能一次次剔净可隔日再剔。　　2．1．2如为外伤引起的多发性异物，往往异物细小且多，可分期分批先剔出较表浅

8、的，后剔出深层细小的异物，剔除后涂抗生素眼膏再包扎。　　2．1．3对眼眶挫伤、眼睑挫伤、角巩膜挫伤者，首先要注意有无颅脑损伤的全身症状，严密观察生命体征，特别是血压变化无全身症状者，取患者半卧位，双眼覆盖或用压迫绷带包扎止血，给止血剂。对眼睑挫伤有血肿者，受伤24h内可用冷敷，1~2d改为热敷，并使用抗生素静脉滴注。　　2．1．4若为眼睑撕