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1、新形势下广西医院档案信息资源利用服务存在问题与对策新形势下广西医院档案信息资源利用服务存在问题与对策2014年5月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于加强和改进新形势下档案工作的意见》(以下简称意见),这是继《档案法》颁布实施以来,我国档案事业又一部具有重大的指导性法律法规文件,对新时期档案工作具有指导作用,将推动我国档案事业与新时期国民经济发展管理水平相适应。在《意见》的指导下,2015年1月,广西壮族自治区党委办公厅、自治区人民政府办公厅印发了《关于加强和改进新形势下档案工作的实施意见》(以下简
2、称《实施意见》),进一步细化《意见》,特别指出"要整合信息资源、加强信息化建设,进一步开放档案信息资料为人民服务"。同年2月,广西卫生和计生局制定了《广西医疗卫生系统进一步改善医疗服务行动计划实施方案》,提出要"发挥信息技术优势,加强医院信息化建设,通过信息化手段改善医疗服务。推行电子病历,建立互联互通的大数据信息库,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。" 1广西医院档案信息资源利用服务现状 当前,广西各综合医院基本建立起了以医院信息系统(HIS)、检验信息系统(LIS)、影像管理系统(PASC)
3、为主要的医院信息管理系统平台。这些信息系统主要是以微软.收集整理信息服务利用率低下,这表现在,利用者不知道医院档案室里藏有那些档案信息,是否有自己需要的。由于档案管理上的手工检索,查全率和查准率低下,落得无人问津。 3思路与对策 3.1解放思想,更新服务观念医院档案主管领导,管理者要更新档案服务利用观念,解放思想,屏弃封闭、重藏轻用,只为本单位少数人服务的传统守旧思想,要对树立起市场经济意识,服务意识,效益意识、竞争意识、质量意识,面向市场、面向生产,多渠道、多形式、多方位的档案利用服务机制[2]。首
4、先,按《意见》的有关精神,树立起医院档案是面向广大人民大众服务,为社会主义物质文明和精神文明建设服务出发点与落脚点。其次,要解放思想,正确认识医院档案信息价值,要看到,档案不仅只是记录医院发展的历史事实,更在于档案信息中蕴含着巨大的经济效益和社会效益,对于促进社会进步具有不可替代作用。 3.2推进电子档案室的建设,增强档案信息服务根据《意见》指出,广西各医院要推进医院电子档案室的建设。首先是各医院要把数字档案馆(室)建设列入信息化建设整体规划,从人力、财力、物力上统筹安排,切实推进档案存储数字化[3]。
5、其次,把原有的各类档案包括纸质文件、光盘、磁盘、多媒体、缩微载体和声像载体等传统载体档案数字化工作,及时以数字化档案代替原件提供服务利用,建立起"物理实体室藏+电子虚似室藏"的电子档案室。再次,在确保数字档案信息安全的前提下,即防止电子档数字化过程中信息的信息丢失、外泄和秘密泄露,制定必要的信息安全制度与技术防护,推进医院档案信息服务网络化,充分医院已建立起医院信息系统(HIS)平台,实现医院档案信息资源共享。把各种非机密,或是已解密的档案信息上传网络,并与政府公开信息系统对接,实现资源共享,从而方便人民
6、群众随时随地的享受医院档案信息资源服务,使医院档案信息资源真正惠及广大人民群众。此外,还要注重档案编研工作,把电子档案建设与编研工作结合起来,注重编研人民关注医疗档案信息,尽可能的发挥其档案信息价值。同时,丰富编研的内容,不仅注重行政文书,还要重视医学科研的编研,全方位的满足人民对医院档案信息的需求。最后,要建立起完善的医院档案信息公开发布保密审查制度,确保医院机密与人民群众个人私隐泄密。 3.3创新服务形式,满足人民信息需求针对长久以来医院档案信息服务基本都是"等客上门"的被动服务形式,医院档案信息服
7、务形式也必须跟上时代的发展而需要转变观念,加强服务创新。比如针医患关系中产生纠纷的原因在于双方信息的不对称。医院可以按照《实施方案》提出的医院要推电子病历档案,通过建立电子病历档案,利用现代科学技术,互联网技术,把医疗信息过邮件、交际工具软件等各种信息服务形式来为人民服务。如通过建立电子病历档案,可以更好让患者家属了解相关的疗程,用药、费用、患者精神状态医治信息等,并及时回复有关诊疗信息咨询与有关问题解答,增加患者医疗过程中信息的透明度,从而消除患者或患者家庭的误解、困惑。 对于特定的信息利用用户,可以
8、开展私人制定服务与专题服务利用。私人制定服务在掌握用户对医院档案信息需求的前提下,有针对编纂其所需要档案信息目录,通过现代通信息技术推送给用户。 开展多渠道的服务形式,还可以通过手机推送服务。根据中国互联网信息中心的统计,截止2014年6月底,我国手机网民的数量已达5.27亿,手机用户已经成为信息产业的重要客户群体。医院可以通过整合医院档案信息资源,搭建具有拓展性的综合信息平台,通过开发多样的手机应用APP,方便人民群众获取
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