引入管理会计理念 提高医院管理水平

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1、引入管理会计理念提高医院管理水平市场经济的发展已将会计工作推到前所未有的重要位置，特别是我国加入WTO之后，给会计工作带来了新的发展机遇和挑战，引入管理会计理念，实现会计工作由传统型向管理型转变是医疗卫生事业发展的需要，也是加强医院经济管理、提高两个效益的必由之路。1管理会计的含义、职能、模式和作用1．1管理会计的含义。管理会计是科学地运用会计统计和数学方法，进行数据的搜集、整理、计算和分析，据以作出衡量、评价和预测，并传达信息的一门会计科学，是现代企业管理的重要工具，适应于企业内部规划、决策、控制

2、、考核的需要。医院要引进管理会计的理论和方法，发挥管理会计的作用，提高医院管理水平。1．2管理会计的职能。管理会计是为了适应经济组织的经营管理需要而逐渐形成和发展起来的，它的主要职能是提高经营效率和经济效益。它的方法和手段视不同需要而设计，其模式视不同的经济性质、规模大小、经营管理方式而异。最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案与资料。1．3管理会计的模式。医院的管理会计是建立在责任会计基础上的，它不同于以责任成本为主要内容的责任会计，也不同于以经济目标为主要内容的责任会计。在

3、市场经济条件下，单纯建立以责任成本核算为主要内容或以目标经济为主要内容的责任会计，这是不实际和不完整的，也无法完成医院的全部经济管理任务。管理型责任会计是以实现收益目标为主要目的的，并能带动整个医院管理工作正常运行。1．4管理会计的作用。医院的财务会计在实际工作中，很少利用量本利分析、价值工程来计算医院综合社会效益和经济效益，作为评价决策方案的依据。预测和决策是紧密相关的，借鉴西方管理会计理论与方法，使一些财务人员和管理者依据成本原理，结合机会成本和边际效益理论进行决策分析、选择方案，是医院经济管理

4、的一项重要内容。在建立健全会计核算信息系统下，管理会计完成计量记录和分类编报经济信息，还要有效地利用各项经济核算信息，通过预测和决策表现出来，从而直接履行经营管理的职能。管理会计预测为管理者决策提供依据和有利信息，为医院经营管理确定奋斗目标。2应用管理会计。提高医院管理水平2．1医院面临的形势要求应用管理会计，提高医院竞争能力。目前，我国的医院内部管理还带有明显的计划经济体制下的痕迹，普遍存在着管理效益不高、管理观念落后、资源浪费突出等问题。忽视成本和投入，正确的市场竞争观念、技术质量效益观念、以人

5、为本的管理观念、全面成本核算观念等适应现代医院需要的观念，还没有得到根本树立，这与市场经济和加入WTO形势的要求是不相符合的。医院面临的严峻形势需要医院采取科学的管理手段，增加收入，降低成本，提高管理效益。从会计方法和会计制度角度来讲，引入管理会计已是当务之急，它可以使医院更准确地分析和判断一定时期内的经营状况，找出管理上的薄弱环节，为制定和调整内部管理方法，为实施管理决策提供科学的依据，从而，提高医院对医疗服务市场变化的信息反馈速度和在医疗服务市场中的竞争能力。2．2医院经营的目标要求应用管理会计

6、，提高医院经济效益。医院经营的目标是追求医疗服务效益最大化，其内涵是社会效益最大化和经济效益最大化两个方面。经济效益是医院在激烈的市场竞争中生存和发展的基础，在不损害社会效益的前提下，经济效益最大化是医院经营追求的首要目标，而实现经济效益最大化的目标是运用现代化管理的科学理论和手段，实行成本管理，强化以责任会计为主体的内部管理会计核算体系。医院现行的财务管理主要依靠财务会计，已不能完全适应当今形势发展和经济效益最大化目标的要求，有必要引进管理会计。应用管理会计，能在完成财务会计各项职能的基础上，核算

7、出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标，如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗设备收益率等，为准确判断医院医疗服务效益，尤其是经济效益提供数据，为医院领导合理调配卫生资源，制定和实施管理措施提供信息与依据。从这个角度讲，管理会计是医院经济核算和经营管理的重要工具，切不可忽视。2．3医院的内部改革要求应用管理会计，提高医院整体管理水平。加快和深化医院内部运行机制改革，是加入WTO与国际接轨、适应市场经济、全面引入竞争机制的需要，是促进医院自我完善、自主管理、自我发展的重要保证。面临医疗服务市场

8、日趋激烈的竞争形势，各医院都在积极深化内部管理体制改革，营造适应竞争形势需要的内部环境。医院机构改革的核心是精简机构，减员增效，逐步改变办事机构重复设置、部门工作交叉造成的管理效率低下的状况；后勤改革的目标是实现后勤服务社会化；人事分配制度改革的主要措施是职称聘任、工资收入等与贡献、表现相挂钩，目标是建立竞争激励机制，充分发挥人才资源的潜能。以上内部改革措施都是围绕着提高效益、效率进行的，而评价每项改革的效益则需要进行投入和产出的综合核算，核算投入、产出效益的最好工具