1349名学龄前儿童体检情况分析及对策

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1、1349名学龄前儿童体检情况分析及对策长沙铁路地区所辖幼儿园共6所，共有3~6岁学龄前儿童1380名，其中对1349名儿童进行了体检，占97.75%，男694名，女655名。2结果2.1患病种类在1349名儿童中患病情况依次为龋齿203名，占15.05%；扁桃体炎30名，占2.22%；淋巴结炎17名，占1.26%；心率增快6名，占0.44%，心脏杂音1名，占0.07%；心音杂音1名，占0.07%，肺部疾病8名，占0.59%，皮肤斑丘疹1名，占0.07%。2.2营养状况选用Kaup指数=［体重（kg）÷身长（cm）2］×104［1］。在1349名儿童中，

2、Kaup指数10~13（营养失调）有41名，占3.04%；Kaup指数13~15（消瘦）有560名，占41.51%；Kaup指数15~19（正常）有702名，占52.04%；Kaup指数19~22（优良）有29名，占2.15%；Kaup指数＞22（肥胖）有6名，占0.45%。2.3微量元素做微量元素检测，共173名，男104名，女69名。其中高铅10名，占5.78%；低锌2名，占1.16%。3讨论在1349名学龄前儿童中患各类疾病的260名，占19.27%，说明目前儿童健康状况令人担忧，应予以重视，加强防治工作。3.1龋齿本文资料龋齿占15.05%，较

3、为严重影响了儿童的健康。调查对象虽为学龄前儿童，但由于乳牙期可引发儿童的多种疾病，若在换牙阶段防治不当，可波及影响至恒牙，因此，应把龋齿的防治列为幼儿园的重要健康教育指导内容之一，同时加强对家长的口腔健康教育。（1）借助报纸、电视等传媒普及日常保健知识；（2）牙防人员在普查普治期间，多开展讲座，解答家长疑问；（3）建立口腔健康情况档案，定期检查并将情况反馈给家长；（4）对每一个来就诊的牙病患者耐心细致讲解，让其尽可能了解有关知识，提高认识。3.2营养状况在1349名学龄前儿童中，缺铁性贫血及佝偻病患病率不高，血红蛋白均在正常水平，佝偻病的患病率仅为5人

4、，占0.371%。Kaup指数为15~19有702人，19~22有29人，合计731人，占54.19%，显示营养状况均处正常及优良水平，说明近几年因为国家改革开放，人民群众经济生活条件大有改观。肥胖仅6人，占0.45%，与全国的肥胖病逐年提高，相比并不高。而Kaup指数为10~13有41人，占3.04%，13~15有560人，占41.51%，显示营养不良低于2000年国家食品与营养监测报告的3.4%，发育迟缓却高于2.88%患病率［2］，可见仍需加强营养膳食的指导及患病儿童的正确用药，只有彻底控制好影响儿童生长发育，降低机体抵抗力的疾病，才能真正提高儿

5、童的健康水平。3.3微量元素检测情况在173名检测儿童中，出现微量元素异常的14人，占8.09%，虽然为数不多，但这些微量元素对儿童的生长发育受到影响，特别是高铅。3.3.1高铅铅是一种有毒元素，对人体有害无益，环境中的铅污染普遍存在，大多数人体内或多或少存在一定量铅，铅的污染及危害要引起重视，要提高人们对铅中毒的认识，并把血铅列为一年一次的常规检查项目，有利于早预防、早治疗。行为指导：加强对家长和儿童的指导，切断铅自环境进入儿童体内的通道。（1）养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手；（2）注意个人卫生，勤剪指甲；（3）勤洗儿童的玩具和用品；（4）用干净

6、抹布清洁儿童能触及部位的灰尘；（5）避免被动吸烟，多开窗通风；（6）营养干预：避免食过于油腻的食品，经常食含钙充足的乳制品，含铁、锌丰富的动物肝脏、鱼、肉、蛋、海产品，新鲜蔬菜［3］。3.3.2缺锌锌分布于人体组织，是含量仅次于铁的微量元素，参与体内200多种酶的组成，也是DNA和RNA抗糖体稳定所必须的物质［4］。儿童缺锌可引起食欲降低，影响免疫功能、生长和发育［5］；还可影响儿童的视力和记忆力，对缺锌的儿童要查找原因，定期检测，家长尽量补充含锌较高的食物，如牛肉、猪肝、牡蛎等。总之，学龄前儿童正处于生长发育阶段。“儿童优先，母亲安全”，这是在20世

7、纪90年代世界首脑会议上提出的保护妇女、儿童健康的口号，现已成为全国妇幼教人员开展营养卫生知识的宣传与教育，树立合理膳食、均衡营养的科学理念，提高防病治病意识，营养儿童良好的卫生及生活习惯，以保证儿童健康成长。［参考文献］1蔡东联.实用营养学.北京：人民卫生出版社，2005，165.2王珏，张伟，蒋俭.社区幼儿园464名学龄前儿童体检情况分析.实用全科医学，2006，4（4）：447.3葛可估.中国营养科学全书.北京：人民卫生出版社，2004，127-128.4康格非.临床生物化学和生物化学检验，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，134-137.

8、5卫生部.儿童高血铅和铅中毒预防指南，2006-02-09.