重症监护室医院感染的分析及护理干预

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1、重症监护室医院感染的分析及护理干预作者:范绒丽，薛红菊，顾亚萍［摘要］目的探讨重症监护室（ICU）医院感染的原因及护理干预措施。方法对我院2004年1月～2005年12月ICU医院感染患者84例进行回顾性分析。结果ICU医院感染中以老年患者居多；感染部位占前三位的是下呼吸道、泌尿道、胃肠道；基础疾病以损伤性疾病、脑血管意外及消化道疾病的感染率最高；并与创伤性操作、机体抵抗力下降、不合理抗菌药物应用、医务人员缺乏交叉感染意识等有关。结论加强ICU病室管理，改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节，认真遵守无菌原则，切断感染途径，提高患者机体抵抗力，合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护

2、理干预措施。［关键词］重症监护室；医院感染；护理干预重症监护室（ICU）的创建和完善对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用，但感染性并发症也随之而来，感染可以导致抢救最终失败，因此控制和预防ICU医院感染十分重要。通过对2004年1月～2005年12月我院ICU医院感染的病例进行回顾性分析，探讨降低ICU医院感染的发生率。现报告如下。1临床资料2004年1月～2005年12月我院ICU收住患者1553例，发生医院感染84例，占5.4%，男55例，女29例，年龄18～90岁，其中60岁以上61例，占72.6%。其诊断标准参照2001年卫生部《医院感染诊断标准》；所有资料采用回顾性调查方法

3、。2结果2.184例患者医院感染年龄分布见表1。表184例患者医院感染年龄分布2.284例患者医院感染部位分布见表2。表284例患者医院感染部位分布2.384例患者医院感染基础疾病分布见表3。表384例医院感染基础疾病分布2.484例患者医院感染常见致病菌真菌类22例占首位，其次金黄色葡萄球菌9例、铜绿假单胞菌4例，还有肠球菌、肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，其中混合感染6例。3讨论3.1医院感染的发生与患者的年龄有关表1显示，我院ICU发生医院感染的患者中，年龄在60岁以上达72.6%，因老年人随着年龄的增长，大多伴有慢性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，肺部功能受损，使气体交换障碍

4、大量肺泡炎性渗出而出现肺部感染，加上各种器官功能老化，机体免疫功能降低，抵抗力下降，易发生医院感染，老年危重患者是医院感染的重点护理对象。3.2医院感染以下呼吸道为主表2显示，ICU医院感染的发生部位以下呼吸道为主，达42.9%，其次为泌尿道感染达27.4%，胃肠道感染达14.3%，与