101例半导体激光脱毛临床疗效观察

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1、101例半导体激光脱毛临床疗效观察【关键词】半导体激光脱毛仪体表毛发脱毛  体表毛发过多是经常困扰青年男女的一个问题。随着人们生活水平的提高,对美容的要求愈高。以往常应用剃除、拔毛、蜡脱、电解等传统方法,疗效不理想而且副作用多。随着激光技术的应用,使体表毛发被永久去除已成为可能,疗效确定,副作用少。我科2005~2006年对101例多毛患者半导体激光脱毛技术进行了脱毛治疗,现将治疗效果报告如下。  1资料和方法  1.1临床资料101例患者中男9例,女92例,年龄16~52岁,其中<18岁8例,18岁~者34例,26岁~

2、者26例,31岁~者22例,41~50岁7例,≥50岁4例。脱毛部位:腋窝38例,下肢24例,口周22例,上肢10例,发际4例,面部3例。101例患者中有36例既往有脱毛治疗史。其中18例用过脱毛霜,10例用过刮除法,4例用过蜡脱,2例用过电解法,2例用过微波治疗。患有HIV者、妊娠及哺乳期妇女、对光敏感者,有出血倾向,患有恶性肿瘤者,皮肤有破损或皮肤感染者不在治疗之列。  1.2方法  1.2.1仪器:采用美国lumenis公司生产的lightsheer800半导体脱毛激光机,波长800nm,脉宽为5~100ms,光斑

3、直径9mm×9mm。  1.2.2治疗方法:治疗前与患者签署知情同意书,并解释有关治疗的情况及注意事项。每次治疗前均摄像以留取资料,评估疗效。治疗时先用剃刀刮去治疗区毛发,然后依顺序对治疗区进行光斑照射,治疗中尽量避免光斑重叠,做到照射均匀,治疗时术者及患者均带防护眼镜,不需要使用麻醉剂或冷却霜。使用的激光治疗能量根据部位,头面部为16~22J/cm2,躯干部为16~24J/cm2,治疗次数为1~5次,治疗间隔为4~8周。  1.2.3疗效判定标准:治疗前记录治疗部位,毛发颜色、粗细、长度、密度(根/cm2),使用的能量

4、,皮肤反应。痊愈(I)毛发减少80%以上,新长出的毛发变细,颜色变淡。显效(II)毛发减少40%~80%;有效(III)毛发减少20%~40%;无效(IV)毛发减少20%以下。痊愈和显效合计为有效率。  1.3统计学方法    χ2检验。  2结果  2.1治疗次数及疗效(表1)表1各部位经1~4次治疗的疗效(略)治疗2次及以上患者治疗的有效率明显高于治疗1次者(P<0.05或0.01);腋窝和四肢治疗的有效率明显高于面及发际和口周(P<0.05);腋窝处1次治疗的有效率为34.29%,2次为57.58%,3次为76.1

5、9%,4次为88.89%;四肢治疗1次的有效率为32.35%,2次为56.67%,3次为65%,4次为80%,颜面次之,口周最差。  3讨论lightsheer800半导体脱毛激光机是依据选择性光热作用原理[1],采用常规的能量设置进行治疗。表皮的热驰豫时间为3~10ms,而毛囊的热驰豫时间约为40~100ms,故脱毛时理想的脉冲宽度是10~40ms[2]。由于800nm的特定波长,激光能量可选择性的被富含黑素的毛囊吸收,而周围组织很少或不吸收能量,达到了破坏毛囊、去除毛发,并且不损伤皮肤的治疗目的。毛发的生长周期包括生

6、长期、退行期、休止期,而处于生长期的毛发其毛囊黑素多,体积大,激光仅在此期发挥作用,因此激光脱毛需2~3个疗程,甚至更多。  从结果可以看出,腋窝,四肢的脱毛效果最好,颜面次之,口周最差,与国内奚丹[3]等的治疗结果相似,其原因可能与腋窝及四肢毛发黑素含量高有关。治疗疗效与治疗次数呈正相关。因此治疗时如疗效不满意,可增加治疗次数[4]。lightsheer800半导体脱毛激光机为目前使用的较新的脱毛机,配有蓝宝石接触式冷却装置,可与治疗同时进行冷却,既能够保护正常皮肤组织,减轻疼痛,又不需使用麻醉剂及冷凝剂,达到了最好的

7、治疗效果。治疗中我们还发现激光能量给予的大小与脱毛患者的肤色有关,皮肤愈黑,能量需要愈高,但出现色素沉着的可能性愈大。【参考文献】  [1]HerdRM.DoverJS,ArndtKA.Basiclaserprinciples[J].DermatolClin,1997,15:335-372.  [2]oval[J].DermatolClin,1997,15:469-477.  [3]奚丹,曾三武,张丁,等.应用翠绿宝石长脉冲激光脱毛424例临床观察[J].临床皮肤科杂志,2002,31(8):506-507.  [4]晋

8、红中,王家壁,刘跃华,等.长脉冲紫翠宝石激光脱毛1386例疗效及安全性评价[J].临床皮肤科杂志,2005,34(5):289-291.

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