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时间:2018-05-04
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1、医院环境中的细菌L型研究 作者:莫浩联张世英黄慈林司徒潮满范苏芸【关键词】细菌L型 【摘要】目的由于抗生素及消毒因子的作用,致使许多细菌细胞壁受到破坏转化为细菌L型,增加了医院感染的隐患。本文通过监测医院环境中L型菌污染情况,探讨医院环境中L型菌监测的必要性。方法对医院环境消毒前后细菌原型和L型进行监测和对医院“客观”环境进行模拟消毒试验,诱导大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌的L型菌转变情况。结果对于医院环境消毒前后不同监测对象的细菌污染情况,除使用中的酒精外,增加监测细菌L型对细菌原型菌落总数合格率没有影响;而在消毒污物“较多”和吸水性较强的环
2、境时,则较易形成细菌L型。结论就医院环境细菌L型监测而言,除使用中的酒精需额外进行细菌L型监测外,其他则必要性不大。 关键词医院环境细菌L型消毒剂 TheresearchofthebacteriaL-forminthehospital 【Abstract】ObjectiveAsaresultoftheuseofantibioticsanddisinfectionfactor,manybacterialostitscell.Inthecase,itincreasestheriskofnosoialinfections.BymonitoringtheL-formc
3、ontaminationstatusofhospitalenvironment,onitoringtotheL-form.Methodsonitoredtheantetype-bacteriaandtheL-forminthedisinfectedandno-disinfectedenviroment,andhadmanysimulativedisinfectiontestsinthe“impersonal”environmenttodiscoverthesituationoftheantetype-bacteriaofEscherichiacoli,Staphau
4、reusandhaybacillustransferingintotheL-form.Resultsonitoredthebacteriaofthedifferentobjectsinthedisinfectedandno-disinfectedenviromentandfoundtheadditionalL-formmonitoringtotheobjectsdidnothavetheeffectontheeligiblerateoftotalnumbervolumeofantetypeexceptoftheusingalcohol.L-formiseasieri
5、nducedentsuchinfecants.ConclusionAsfortheL-formmonitoringinthehospital,onitoringtoL-formintheusingalcoholbuttheothersisnotnecessary. KeyentL-formdisinfectant 细菌L型广泛分布于自然界,过去一般认为有致病性的细菌变为L型菌后即不致病,目前大量资料证明L型菌的形成主要与长期大量应用抗生素有关,且仍具有致病性[1]。大量的 2结果 2.1医院环境新配或未使用消毒液的细菌监测未发现有任何细菌(原型和L型)生长。
6、 2.2医院环境(空气、医护人员手、物体表面)消毒前的监测具体数据见表1。 表1医院环境消毒前不同监测对象细菌污染情况(略) 注:(1)细菌B型与细菌L型的检出比例为反映真实数据,故未做简略;(2)空气的样品份数指每5个平皿监测1次为1份 由表1可见,空气、物体表面和医护人员手每100份样的细菌原型与L型检出比例分别为:765∶25、13787∶80、9240∶20。 2.3医院环境(空气、医护人员手、物体表面)消毒后的监测和使用中的消毒液的监测具体数据见表2。 表2医院环境消毒后不同监测对象和使用中消毒液的细菌污染情况(略) 注:(1)细菌B型与细菌
7、L型的检出比例为反映真实数据,故未做简略;(2)空气的样品份数指每5个平皿监测1次为1份 监测362份的物体表面中,其中有3份细菌L型培养不合格,这3份样品均为氧气面罩表面,它们在每个检测平皿上都超过100cfu细菌L型生长,此次共监测氧气面罩21份,其中细菌L型生长共732cfu。由于此类物体表面的数据呈极“偏态”分布,因此去除此类数据后,由表2可得出,空气、物体表面和医护人员手每100份样的细菌原型与L型检出比例分别为286∶41、3440∶18、450∶50;酒精每100份样的细菌原型与L型检出比例为17∶583。经过细菌L型培养后,空气、物体表面医护人
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