益肾健脾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭的临床观察

《益肾健脾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、益肾健脾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭的临床观察【摘要】　　目的观察益肾健脾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭的临床疗效。方法选择符合入选标准的慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭患者35例，随机分为2组。对照组15例予保肾片4片，每日3次口服；百令胶囊或金水宝4片，每日3次口服。治疗组20例在对照组基础上予益肾健脾、清利活血中药汤剂，每日1剂，水煎分2～3次口服。2组均予基础治疗，3个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。每2周测定尿蛋白1次，观察血肌酐(Cr)、临床症状积分的变化情况。结果治疗组总有效率75.0

2、%，对照组总有效率66.7%，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组治疗后症状积分减少，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)，与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组尿蛋白有下降趋势，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后Cr降低，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾健脾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭可稳定肾功能，延缓肾功能恶化的速度。【关键词】慢性病肾

3、功能衰竭肾小球肾炎辨证论治　　ClinicalobservationonthetherapeuticeffectofYishenjianpiqinglihuoxuedecoctiononrenalfailureatearlyandmiddlestagecausedbyglomerularnephritis　　【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofYishenjianpiqinglihuoxuedecoctiononrenalfailureatearlyan

4、dmiddlestagecausedbyglomerularnephritis.Methods35patientslydividedintotesaday,esaday；20patientsintreatmentgroup,onthebasisofcontrolgroup,es),entcourseof3months.Thetherapeuticeffectsentcourseforbothgroups.ResultsThetotaleffectiveratesintreatmentgroupandcontrolgr

5、oupptomsintreatmentgroupsent,asparedent(P<0.01),andsodident(P<0.01).Thereentgroup,asparedent(P<0.05).AftertreatmentCrentgroup,asparedent(P<0.05),andsodident(P<0.05).ConclusionYishenjianpiqinglihuoxuedecoctioniseffectiveintreatingrenalfailureatear

6、lyandmiddlestagecausedbyglomerularnephritis,provekidneyfunctionanddelaythedeteriorationofrenalfunction.　　【Keyerularnephritis；Determinationoftreatmentbasedondifferentiationofsyndromes　　慢性肾小球疾病是由多种原因导致的表现为多种病理类型的一组肾脏疾病，临床表现以缓慢进展的肾功能减退，伴有不同程度的蛋白尿、血尿和高血压为特征。根据其不同的临

7、床表现，属中医学水肿、虚劳、腰痛、眩晕等范畴。治疗棘手，中西医均缺乏有效的治疗手段，目前以延缓肾功能损害为主要目的。笔者结合现代医学研究，以“肾虚湿瘀”立论，以益肾健脾清利活血法作为治疗慢性肾小球肾炎的根本大法，观察其对慢性肾小球肾炎早中期肾衰竭的临床疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1诊断标准　　1.1.1西医诊断与临床分期标准［1］诊断标准：①内生肌酐清除率(Ccr)＜1.3mL/s；②血肌酐(Cr)＞133μmol/L；③有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病史。临床分期标准：①肾功能不全代偿期Ccr1.

8、3～0.8mL/s，Cr133～177μmol/L；②肾功能不全失代偿期Ccr0.8～0.3mL/s，Cr178～442μmol/L；③肾功能衰竭期Ccr0.3～0.3mL/s，Cr443～707μmol/L；④尿毒症期Ccr＜0.2mL/s，Cr＞707μmol/L。　　1.1.2辨证分型标准［2］　　1.1.2.1本证①脾肾气虚型：倦怠乏力