中西医联合用药治疗冠心病40例临床观察

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1、中西医联合用药治疗冠心病40例临床观察中西医联合用药治疗冠心病40例临床观察冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是因冠状动脉粥样硬化病变引起的管腔狭窄，进而导致心肌缺血，甚至坏死的心脏病变[1]。随着当今医学技术的不断发展，临床治疗冠心病的方法也在不断深化，为进一步研究治疗冠心病的有效方法，笔者选取40例冠心病患者，在西医常规治疗基础上进行中药治疗，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料随机选取我院收治的80例（男44例，女36例）冠心病患者，符合.收集整理加远志、茯神、酸枣仁各15g；心悸明显可加煅龙骨、煅牡蛎各30g；体虚乏力可加生黄芪3

2、0g，五味子6g，党参10g。15d为一个疗程治疗。　　1.3疗效判定　　1.3.1冠心病的评价标准[4]显著改善：用药20d后，患者的气短、心悸以及心律失常等临床症状消失，经心电图检查正常，可正常参加体力劳动；有效：用药20d后，患者临床症状和体征有一定改善，心电图ST段显著变化，可参加体力劳动；无效：用药治疗30d后，临床症状和体征无明显改变，经心电图检查无明显改变，相比治疗前甚至恶化，不能参加体力劳动。　　1.3.2心电图的评价标准[5]心电图恢复到正常，为显效；ST段明显下降，治疗后回升>0.05mV，但没有达到正常，T波逐渐恢复到直立

3、，室内或房室传导阻滞明显改善，为有效；心电图显示情况和治疗前无明显变化，为无效。总有效率为显效率及有效率之和。　　1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以（x[TX-*3]±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05代表差异结果有意义。　　2结果　　2.1两组疗效比较中西医结合组总有效39例，总有效率97.5%；西医组总有效30例，总有效率75%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2两组心电图情况比较中西医结合组总有效率95%；

4、西医组总有效率80%，中西医结合组总有效率明显高于西医组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。　　2.3两组不良反应发生情况本次研究中，两组患者均未发生不良反应情况。　　3讨论　　冠心病是较为常见的心血管相关疾病，其病理特征是冠状动脉粥样引起的管腔狭窄，从而导致的心肌供血受阻，引起心脏供血、供氧不足，进而引发心脏绞痛。所以，冠心病也可以称作缺血性心脏病。但是，冠心病还包含更广的范围，炎症以及栓塞等引起的管腔闭塞也可以包含其中[6]。单硝酸异山梨酯片可以扩张静脉，使回心血量减少，达到减轻心脏前负荷的目的，同时使后动脉扩张以减轻心脏后负荷，

5、可以改善患者的心肌供血以及心功能。　　中医学认为，冠心病发病为寒湿阻滞、气血两虚、痰浊内阻等诸多因素的共同作用下引起的心脾肾功能减退，血瘀阻滞，血行不畅。瘀阻于心脉从而导致心脏绞痛。此疾病属于中医学胸痹真心痛心悸范畴，老年患者易发此病，并且危急老年患者生命。相关研究表明，冠心病的发病率正在不断升高，高血压、糖尿病以及内分泌功能低下等是冠心病发病的重要因素[7]。　　近几年采用中医药治疗冠心病取得较好的临床效果，中药可改善心肌缺血、降低血液粘度，不良反应低。笔者采用益气活血的治疗原则，应用桃红四物汤加减，其中，川芎、当归、桃仁、红花活血祛瘀，通络止痛；

6、丹参、赤芍养血活血；炙甘草益气健脾，调和诸药。整方益气活血，通痹止痛之效佳。　　综上所述，在冠心病的治疗中，选择中西医联合用药治疗效果优于采取单纯性的西药治疗，可明显改善冠心病患者临床症状，值得临床应用推广。