谈医院西药库的科学管理

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1、谈医院西药库的科学管理【关键词】药品入库【摘要】药品是一种特殊商品，是防治疾病的武器，药品质量的好坏，是关系到众多患者能够治愈疾病，恢复健康的大事。医院药库是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量，保证患者用药安全有效是药库管理人员最基本的工作职责。如何管理好药库，笔者仅提出一些看法与同行们进行探讨，希望把药库的管理提高到更高更新的水平，也是为了达到更好地为临床供应可靠有效的药品，为患者和社会服务这一目的。【关键词】药品入库、拨出；管理；发展医药商品从生产领域转移到消费领域必须通过一定的商品流通渠道来实现，而医院药库就是这一渠道的关键门卡。我

2、们应该认识到医院在不断提高自身技术水平的同时，管理水平也上了一个新台阶，为了使药库管理科学化、系统化、规范化，促使医、药整体化管理同步发展，充分发挥药库的职能作用和医、药的核心地位，做到药库为临床、药房服务，临床、药房为患者服务的宗旨。首先药库管理人员的配备必须是依法经过资格认定的药学技术人员，同时加强药品科学管理，健全规范药品管理制度和提高服务质量，即做到医疗服务无止境、无缝隙管理，强化措施确保药品质量安全、有效，促进医疗整体化，管理制度规范化、系统化、现代化，临床用药合理、药库药品积压耗损实现零缺陷。做到满足患者、临床的需要，是保证患者用药安全有效的

3、重要环节，也是提高现代化医院药品质量管理和加入ISO国际质量和14000环境门槛的保证。对药品管理程序分布，以及严格的操作程序环节管理，分为以下几个步骤。　　1药品入库　　药品购进入库是关键环节。在药品验收入库时，供货商不得随意进入仓库合格区内；验收药品时，购药计划应有主管领导和采购人员签字，必须严格执行质量验收制度。验收入库应根据药品采购计划表及供货商的送货单据，随货同行严格核对验收药品名、数量、质量等。对质量、数量不符合规定的和有效期近三个月的药品应拒绝验收入库，或告知采购人员与医药公司联系，查明情况进行确认或冲减，做到及时更正或退换处理，各项目均符

4、合要求后，由药库保管员在送货回单单据上签字。合格药品按药品管理规定及时登记入库，按药品性质剂型分类分区储放，合理、安全地贮存，及时归位上架，坚决不乱堆乱放。入库清单，应有采购、保管、复核人员核对入库清单和随货通行，相符则签名上交药品会计，由会计校验审批入库单上账。验收药品时应检查至最小包装是否完整、药名、规格、批号是否清楚和完善，对有疑义的药品应抽样作外观质量检查，必要时质量可疑的药品送药检室另行鉴定。对于进口药品的验收，要求供货方提供有红色印章的口岸药检所出具的《进口药品注册证》、《进口药品检验报告》及《进口药品通关单》复印件，该报告书应明确标有“符合

5、规定”的结论，并核对检验报告书的药品名、批号、有效期与药品实物是否一致，对于有疑问的检验报告书上报有关主管部门，请求确认。全部合格后逐项填写药品验收入库登记本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库。值得一提的是，新的科技领域在购进药品、验收、入库这一管理系统环节上开发研制了“医院药品验收记录管理系统”软件［1］，该软件能详细记录药品各项相关数据，为监督和追踪药品应用的全程质量提供了高效、准确的查询数据源，具有结构清晰、系统性强、编译速度快等特点，其程序使用Delphi5.0编程［2］、数据库平台选用SQLServer7.0，其中，SQLS

6、erver使用一种结构化的查询语言，是应用于大、中型客户机/服务器系统的后台数据库软件［3］。　　2药品的管理　　2.1特殊药品的管理特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，《药品管理法》规定上述药品实行特殊的管理办法。　　2.1.1麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要，麻醉药品的采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行，麻醉药品处方权由医师以上职称，经医务科审批方可执行，签字字样由药房备查。药库必须严格执行“五专”管理，即专柜加锁、专册登记、专财消耗、专用处方和专人负责管理。药品管理科室，必须严格实行国家药品不良反应报告

7、制度，控制针剂2日常用量，片、酊剂不超过3日常用量，杜绝滥用，防止流痹。对晚期癌症患者执行申领麻醉药品专用卡的暂行规定，管好“专用卡”的发放、使用和管理，班班交接，逐日登记消耗，科主任定期检查，专用处方保存三年备查。　　2.1.2精神药品一类精神药品每方不超过3日常用量；二类精神药品每方不超过7日常用量，实行专柜保管。一类药品需逐日登记消耗，定期检查、定期盘点，处方保存两年备查。　　2.1.3医疗用毒性药品毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行，必须建立保管、验收、领发、使用核对制度，须中级以上药师负责保管，专柜加锁，专账登记，毒

8、性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。医疗用毒性药品凭医师规范处方进行调配，