浅议医院中药库房科学管理

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1、浅议医院中药库房科学管理【摘要】目的:探讨并总结医院中国库房的科学管理方法和经验,确保中药品质和临床用药安全。方法:结合当前医院中药库房的管理和工作经验,总结出符合当前医院管理实际的中药库房管理方法。结果:在当前医院的硬件建设条件下,能够实现中药库房的科学管理,并产生一定的经济效益,和社会效益。结论:当前医院中药库房的科学管理是保证医疗质量和患者利益的主要环节。只有不断提升管理技术的科技含量,注重特别环节的管理才能够适应我国中医药现代化改革的步伐和满足人民群众日益增长的健康需求。【关键词】中药;库房;管理中药库房是当前医院的主要组成部分,是保障全院中药供

2、应的基础,是保证临床用药安全不可或缺的主要环节。医院中国要库房的管理事关重大,又具有一定的特殊性。中药库房肩负着全院中药的计划采购、验收入库、炮制保管等任务,对医院防病、治病任务的完成起着重要的作用。而中药因为其品种繁多,制法多样,具有其特殊性,使其不同于一般的药品。因此中药库房的管理也就不同于一般物资管理,具有其特有的科学管理方法和技术,需要在实践中不断总结经验,严格管理,才能确保饮片质量,促进临床医疗工作顺利开展。71科学制定采购计划作为医院的管理来看,中药库房贮藏量和品种地表了医院的处方水平和医疗水平。越是科学的处方,能够解决人民群众生命健康需求的

3、中药,越据有生命力。往往能够在中医药市场形成影响力。而且医院中药消耗的还要受易受季节、疾病流行及人为因素(医生用药习惯)等影响。不同品种中药在长期的用药条件会形成一定的周期性。而从目前中药的采购过程来看,中药库房采购药品周期长,大约为一个月,这几造成了中药库房的房备药量很难把握。因此要及时总结和统计医院的中药处方量并做好分析,结合市场运行规律和行情制定合理的采购计划,减少中药品种的积压和断货现象,加快医院资金周转,提高中药库房备药的合理性。2严格入库、出库程序,确保中药流程安全7采购中药必须坚持从信誉高、服务好、药材质量相对稳定的药材公司或者中药生产企业

4、进货,对用量大的中药品种该有选择性的采取取定点采购的办法,确保中药的质量保持在较好水平。对用量较少的中药品种可采取小包装购进,进而有利于对药品进行及时的检验和质量评价,杜绝掺混杂行为。同时也有利于储存保管和出入库。中药库房管理人员应具有高度的责任心,和严谨的工作作风,严把入库验收关。未经验收合格的中药不得入库,对品种、规格、数量、包装等进行严密的核查,贵重中药必须逐袋逐包检查。包括药材的真伪优劣,有无虫驻、发霉、泛油等现象。药材的含水量一定要作为重点来检查,若发现含水量超过安全范围或伴随发霉、生虫等情况,需退货或经适当处理后方可入库,这是保证中药仓储不变

5、质的前提条件。假冒伪劣的中药品种或者掺杂了变质的中药材一律拒绝入库。应用多种理化或者性状鉴别技术对中药材入库前进行鉴别,对于难以鉴别的中药或者本院的重点品种,在必要时要送药检所做进一步的鉴定,经检验合格后方可入库。对验收药品按规定进行登记,防止有原包装短少和伪劣药品混入,便利查找退货。要严格出库程序,坚持“先进先发,先产先发、近期先发、易变先发”的出库原则,做好核对工作。仔细核对中药名称、规格、数量、金额等信息,对于名称、数量、领药单有误的坚决不出库。对有霉变、虫蛀等质量不合格的中药材要做好详细记录,报质量管理部门等候处理。3科学贮藏,保障中药质量对部分

6、中药品种进行适当的前处理后,就可以入库贮藏了。对于水分相对较高的中药要进行翻晒,等水分含量在安全范围内再入库。从当前医院的中药库房管理来看,要在管理环节关注影响中药储藏的因素,处理好环境因子和有害生物的关系。而影响中药的环境因子主要是空气、温度、湿度,有害生物主要是霉菌、昆虫和老鼠。3.1减缓空气对中药的氧化作用7中药空气接触会与空气中氧和臭氧发生作用而氧化。臭氧在空气中的含量虽然微少,但臭氧作为一个强氧化剂,可以加速饮片中有机物质,特别是脂肪油的变质。因氧气的作用而引起的化学变化是颇为复杂的,在自然条件下使某些饮片中的挥发油、脂肪油、糖类等成分氧化、酸

7、败、分解,使中药表面呈现浸油状的变质现象,俗称“泛油”。二者的作用可以使花类药物易变色,气味散失,也能使灵磁石变为呆磁石。因此,这类中药一般不宜久贮,在出库时要尽量先出,在贮存时应包装存放,避免与空气接触。近年来的气调养护技术以及真空包装都是很好的处理方式。3.2控制库房温度的变化温度的升高能够加速物质分子的运动,促使药材的水分蒸发,并降低含水量和重量;同时加速氧化、水解等化学反应,促使中药化学成分发生变化进而变质。一般来说,中药的成分在常温(15-20℃)条件下是比较稳定的,但是温度过低,对某些新鲜的药物如鲜石斛、鲜芦7根等,或某些含水量较多的药物,也

8、会发生不良影响。因此最好在医院的中药库房建立阴凉库,对于含有挥发油不宜烘、晾中药

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