手术室护生的带教与管理

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1、手术室护生的带教与管理【摘要】目的探讨临床实习中为使护生在有限的时期内熟悉手术室的环境，掌握操作技能，尽快适应手术室工作，适用手术室带教与管理的方法及效果；方法根据手术室的工作性质及特点与护生的情况制定带教方安案：成立带教组织，多种形式的带教方法、有效的教学质量监测，护理教学查房，定期进行教学座谈，评教评学活动。结果护生的临床适应期明显缩短，实际操作能力得以增强，医生与患者对护生的满意度提高。结论制定切实可行的带教方案使护生角色适应良好，工作积极性增高，主动性增强，教师的带教热情增高，教师素养进一步提高。既提高了教学质量，又保

2、证了护理安全，取得了教学相长的效果。【关键词】手术室护理带教管理临床实习是将理论联系实际，获取专业技能的重要途径，是培养护生取得护士必须具备职业态度、行为的重要阶段。实习效果的好坏，除了与实习生自身因素外，还与临床带教的具体实施密切相关，手术室是医院的一个重要科室，其专业性强，无菌概念要求严，突发事件多等特点，故对手术室的护理带教也提出了更高的要求，如何使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境，掌握操作技能，尽快适应手术室工作，为将来走上工作岗位打下坚实的基础，是我们护理工作者值得探讨的问题，根据我院近两年的实习带教工作情况分析

3、，结合教学相长的工作理念。于2008年我科制定了一套有效实用的适用手术室带教与管理的方法，取得良好效果，现介绍如下：1一般资料2008年来我院实习的护生36名，其中大专10名，护理中专生26名，2009年来我院实习的护生49名，其中大专17名，护理中专生32名，年龄17-21岁。我科护理人员12人，其中主管护师2名，护师7名，护士3人，学历大专以上。2方法　　2.1成立带教组织：加强组织领导护士长重视带教工作，将带教纳入日常工作进行规范化管理，科内设总带教一名，由工作能力强，经验丰富，富有创新意识的护理人员担任，制定教学

4、计划。负责全科的教学任务和教学管理工作。　　2.2选拔合格的带教老师：强调带教老师的模范作用教师在教学中起主导作用，不仅传播知识和技能，还有培养医德医风的重要任务，老师的一言一行，一举一动都在潜移默化的影响着学生，在护理带教时护理操作要求正规化，标准化，程序化，不能带有不规范的习惯性操作［1］，因此，老师必须专业思想稳定，医德医风优良，上进心强的，有一定的理论水平和一定临床经验，操作规范，善于讲解，责任心强，富有爱心和耐心。在手术室工作五年以上的护理人员担任教带工作。　　2.3注重带教老师业务水平的培养和带教能力的提高定

5、期组织带教老师进行理论知识的学习，了解国内外护理新动态，掌握护理新知识，新技术，定期开展教学经验交流座谈会，将带教经验与体会进行交流，相互学习，进一步提高带教老师的带教能力。　　2.4开展多种形式的带教方法［2］：刚刚走出校门的护生，虽然进行了医学理论知识的学习，但缺乏系统的专业技能培训，因此与临床实践还有很大的一段距离，由于不了解医院的规章制度，工作程序，不熟悉医院环境，特别是手术室专业性强，技能操作多，要求高，绝在多数护生进入手术室后感到学非所用，茫然不知所措，加上器械设备多，无菌技术要求严，许多护生望而生畏，一言一行

6、唯恐不当，因此压力非常大，根据这些特点，我们采用循序渐进法。　　2.4.1护生入科后由主带教进行集中授课，内容包括：护生入科岗前培训，介绍手术室的工作制度、手术室的操作规程并打印成册，要求学生熟记，熟悉并掌握，以尽快了解手术室的工作；介绍手术室环境，包括手术室的布局无菌区、清洁区、污染区的划分以及行走路径和工作程序。介绍手术间的设备：多功能手术床、电刀、电动吸引、显微镜、升降器械托盘等设备的使用与保养维修、消毒。　　2.4.2电化示教：将手术室的工作制度、手术室的操作程序、常见手术的台上台下配合制成声像图文并茂的视频，产生形

7、象生动直观效果，组织护生进行观摩，并提问考核以进一步强化其感观认识，让护生对手术室的工作有一定的了解，使其进入手术室后不会有生疏恐惧感。　　2.4.3岗位跟班带教：首先跟随器械班护士1周，熟悉常用手术器械的名称、保养和消毒，掌握常用敷料等物品的准备、制作和各种消毒的方法和使用，无菌物品的存放与拿取原则，无菌持物钳的使用，模拟进行穿脱手术衣、戴无菌手套、无菌包的开包使用和手术刀片的装卸以及器械的传递，掌握消毒液的使用与配备。然后进行临床手术带教，先行台下配合。台下配合根据学生起点低的特点，首先从简单的小的手术巡回做起，熟悉巡回护

8、士的要求与工作职责，然后循序渐进，逐步过渡到大的复杂的手术，带教过程中首先让学生明确严格三查七对严格无菌技术要求。在术前随访了解病人情况后，要求学生带着问题［３］进行书本知识的复习，如什么样的手术安置什么样的体位，什么样的体位适宜什么样的手术，术前老师进行