司帕沙星联合康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎疗效观察

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1、司帕沙星联合康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎疗效观察【关键词】司帕沙星康妇消炎栓塞肛慢性盆腔炎疗效观察慢性盆腔炎为妇科常见病,病情较顽固,容易反复发作,不易彻底治愈。作者2006年6月至2008年3月，采用司帕沙星联合康妇消炎栓塞治疗慢性盆腔炎184例（治疗组），并与同期单用司帕沙星治疗的146例（对照组）进行疗效比较，效果满意，现报告如下。1临床资料1.1一般资料330例均为2006年6月至2008年3月本院门诊病例，都为已婚妇女，临床表现符合慢性盆腔炎诊断标准［1］，中医辨证以气滞血瘀，湿热下注为主，夹杂气滞、血瘀、气血虚弱之证。已排除慢性阑尾炎、

2、慢性肠炎、子宫内膜异位症。随机分为两组。治疗组184例，年龄24～55岁（平均39岁），病程1～26年（平均12年）；对照组146例，年龄23～56岁（平均38岁），病程1.5～25年（平均13年）。两组患者一般资料相似，临床治疗具有可比性。1.2治疗方法治疗组采用司帕沙星，1次/d，每次0.15口服，康妇消炎栓塞每次1粒，每晚睡前塞入肛用；对照组单用司帕沙星，1次/d，每次0.15口服。两组均以月经干净第2天后开始用药，14d为1个疗程，连用3个疗程后作妇科检查及盆腔B超检查，并进行疗效统计。1.3疗效评定标准痊愈：症状消失，盆腔妇科检查及B超检

3、查均恢复正常；显效：症状消失，盆腔妇科检查正常，但盆腔B超检查仍未恢复正常；无效：症状无改变，妇科检查及盆腔B超检查无好转。痊愈+显效合计为总有效率。1.4统计学方法采用t检验和χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组临床疗效比较见表1。治疗组痊愈及总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。表1两组疗效比较3讨论女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症称为盆腔炎，根据发病过程不同可分为急性和慢性两种。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质差，病程迁延所致，也有部分患者无急性炎症病史。盆腔炎的

4、主要病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、结核杆菌及淋球菌、沙眼衣原体、支原体等性传播疾病的病原体。司帕沙星为第三代喹诺酮类广谱抗生素，对革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、支原体属、衣原体属均有很强抗菌活性，具有广谱、强效、长效特点；对需氧菌和厌氧菌均有效，对支原体和军团菌、衣原体也有效。司帕沙星在人体内分布广、半衰期长（约16h）。慢性盆腔炎属祖国医学“痛经”、“月经不调”、“带下病”、“不孕症”、“症瘕”等病范畴。中医认为其病因是气滞血瘀、湿热下注，病机特点为胞宫、胞脉瘀滞［2］。目前对慢性盆腔炎的治疗多采用口服药物加中药灌肠，但由于灌肠操作不

5、便，往往患者不能坚持治疗。康妇消炎栓塞做成了中药肛门栓剂克服了中药灌肠的不便，使连续用足疗程的治疗成为可能。康妇消炎栓具有清热解毒、利湿化瘀散结之功效，方由苦参、穿心莲、紫草、败酱草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉等药组成。苦参为君，具有清热燥湿，杀虫、泻下焦之热，并能燥湿止带；穿心莲、紫草二药为臣药，具有清热解毒、凉血活血、消肿之功效；败酱草、蒲公英、地丁，清热解毒，凉血逐瘀，散结止痛；芦荟、猪胆粉具有抑菌杀虫作用。现代药理研究证明，方中穿心莲、败酱草、蒲公英、地丁均有广谱抗菌作用；苦参、紫草、芦荟具有抗皮肤真菌的作用。由于本药的独特直肠给药方式，药

6、物有效成分，经直肠黏膜吸收，通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉进入下腔大静脉，直接作用到病变部位，对急、慢性盆腔炎(子宫炎、附件炎、炎性包块、尿路感染)所致的腰痛、小腹痛有显著的疗效。另外，在用药治疗的同时，应注意对患者的心理疏导，并进行盆腔炎的常识宣教，以减轻患者的紧张焦虑情绪，更可坚定患者的信心；同时嘱患者注意生活起居、忌食辛辣、戒烟戒酒，亦有利于慢性盆腔炎的预防和治疗。【参考