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时间:2018-08-23
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1、妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察 论文关键词妇炎舒胶囊康妇消炎栓慢性盆腔炎 论文摘要目的:观察妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:根据门诊就诊患者随机分为治疗组和观察组。治疗组78例采用妇炎舒胶囊5粒,每日3次,口服。同时康妇消炎栓1枚,每日1次,直肠用药,共4周。观察组46例采用盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g,每日2次,口服,用药10天,停药10天,再如前用药10天。结果:治疗组的临床治疗效果优于观察组,差异有显著性。结论:妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎,安全、方便、适用,易于推广。 慢性盆腔炎是妇
2、科常见病之一,其症状繁多,病程迁延顽固,易反复发作。虽经反复多次使用抗生素治疗也难以治愈,严重影响患者的健康、生活及工作,给患者造成极大的身心痛苦。 资料与方法 选自2006年6月~2007年2月在我院门诊就诊,自愿接受治疗的慢性盆腔炎患者124例。随机分两组:治疗组78例,对照组46例,两组基本同质,具有可比性(P>0.05)。 临床症状及妇科检查:所有患者都具有以下一种或几种症状及体征,反复下腹坠胀疼痛,腰骶部疼痛,白带过多。妇科检查:宫颈举痛,宫体压痛,单侧或双侧附件区压痛,单侧或双侧附件区增厚。两组表现差异无显著性(P>0
3、.05)。 治疗方法:从确诊后即开始用药,治疗组给予妇炎舒胶囊(杨凌东科麦迪森制药有限公司)每次5粒,每日3次,口服。同时康妇炎栓(黑龙江铁力红叶有限公司)1枚,每日1次,直肠用药。2周为1个疗程,用2个疗程,总共4周。对照组给予盐酸左氧氟沙星0.1g,每日2次,口服,用药10天,停药10天,再如前用药10天。两组疗程结束后1周内复查。治疗前检查并记录主要症状和体征,疗程结束后检查并记录。 疗效判定:①显效:自觉症状消失,白带正常,盆腔无压痛,附件区正常。②有效:自觉症状基本消失,白带减少,盆腔检查仅有轻压痛或增厚附件略有变薄。③无效:症状和体征无
4、变化。 统计学方法:采用X2和t检验。 结果 两组总疗效比较:治疗组显效52例,有效17例,无效9例,总有效率88.5%;对照组显效4例,有效12例,无效30例,总有效率34.8%。治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。2 两组治疗后各种症状的疗效比较:针对下腹胀痛、腰骶酸痛、白带增多、子宫压痛、附件压痛、附件增厚等症状,治疗组的治疗效果均明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。 讨论 盆腔炎高发人群为30~50岁的女性,急性盆腔炎主要是下腹剧痛,伴有高热、寒战、白带增多呈脓性、有臭味等症状。临
5、床中发现,很多盆腔炎的患者都有过宫腔手术的病史,如人工流产,放、取宫内节育器,分娩时产褥感染等。另外,月经期有性生活的女性也容易患盆腔炎,因为女性在月经期,身体抵抗力差,盆腔子宫充血,通道开放,细菌容易侵入到血管中引起急性盆腔炎。在急性发作时,医生通常会使用抗生素静滴,以控制感染,避免形成慢性盆腔炎。 但在妇科,急性盆腔炎患者不到1/3,慢性较多。慢性盆腔炎是由急性炎症转化而来,没有得到及时妥善和彻底的治疗。一部分妇女在急性炎症时表现并不明显,加上耐受性比较强,不怎么觉得疼痛,结果发现症状时已转化成慢性炎症。 慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显,主要
6、表现为小腹和腰部坠胀性疼痛,有时伴肛门坠胀不适。常在劳累、性交或排便时及月经前后加重,可伴有尿频、白带量多、月经异常、痛经及不孕等。在身体抵抗力下降时,如工作繁忙、劳累还会出现急性发作。 但很多女性对此并不重视,治疗也不及时,并没有认识到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织,最终导致这些器官组织广泛粘连。 慢性盆腔炎是妇科常见病,多发病,病程长,病情顽固,易反复发作,是妇科治疗中的一个难题。随着人工终止妊娠,放置宫内
7、节育器,不洁性生活及经期卫生不良等的增多,发病率有明显上升趋势。 由于抗生素的滥用,使用抗生素的频率、品种的增多,时间的延长,抗生素的不良反应增加,抗生素的治疗效果并不满意。而中医在治疗慢性盆腔炎上具有很大的潜力。 中医认为:由于产后胞脉空虚,经期用纸不洁或房室所伤,湿热之邪内侵,因湿热尚微或正气尚足,以致湿热盘踞下焦或急性期治疗不彻底,余邪未尽,瘀积胞中致使脏腑功能失常,气机不利,经络受阻,以致腹痛带下多,不孕等。慢性盆腔炎以湿热留恋下焦为主,治疗以清热利湿为要;若因寒邪凝滞者,当温经散寒。不论湿热或寒邪凝滞都能使气滞血瘀,故均应予活血化瘀之品。
8、 康妇消炎栓由苦参、穿心莲、紫草、地丁、败酱草、蒲公英、芦荟、猪胆粉等组成,具有清热利湿、行
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