银屑病心理护理干预研究

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1、银屑病心理护理干预研究作者：莫雪兰，刘显芹，李剑兰，陈绍珍，许秀英，李琴，陈清好【摘要】目的探讨心理护理干预对银屑病患者心理健康状况的影响。方法采用SIMH精神卫生自评表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对80例银屑病患者入院时的心理健康状况进行测评，然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施，出院前再次对患者的心理健康状况进行测评，并加以比较。结果心理护理干预后银屑病患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前，前后比

2、较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对银屑病患者进行心理护理干预，能有效减轻患者的不良心理状况，对促进银屑病患者的康复，提高患者的生活质量有积极的意义。【关键词】银屑病；心理护理；干预；研究　　［Abstract］ObjectiveToexplorethepsychologicalnursinginterventiononmentalhealthstatusofpatientsentalhealthself-assessmentform（SCL-90），self-ratinganxietyscale（SAS）andself-ratingd

3、epressionscale（SDS）for80casesofpsoriasispatientsonadmissiontothementalhealthevaluation，andthenaccordingtothepsychologicalcharacteristicsofthepatients，performpsychologicalnursinginterventions，dischargedthepatientagainbeforethestateofthementalhealthevaluation，andpared.ResultsThe

4、psychologicalcareofpatientsberofitems，somatization，pulsion，interpersonalsensitivity，depression，anxiety，terrormentalillness，depression，anxietyscaletotalscoreotetherehabilitationofpatientsprovethequalityoflifeofpatientseaning.　　［Key.　　2.3.3集体治疗　　充分利用群体气氛及环境效应，缩短与他人之间的距离，让患者之间相互交

5、流，沟通，消除孤独感，同时通过集体授课，学术专题演讲，发放宣传单张等形式，提高患者对银屑病的正确认知能力；鼓励患者积极参加文体及社交活动，注意劳逸结合，宽容待人，培养乐观主义思想，形成良好的心理素质，减轻和消除患者的恐惧、紧张、抑郁、焦虑等不良情绪，增强战胜疾病的信心。　　2.4加强用药指导　　指导患者积极配合医生，了解治疗方案，服从医生，科学治疗。对于治疗心切，到处寻求“灵丹妙药”者，强调合理用药的必要性，切勿轻信不科学的宣传诱导，避免擅自用药致病情复发或加重。　　2.5饮食指导　指导患者合理饮食，要摄入适量的水、蛋白质、维生素及微量元素等。一般

6、来说，银屑病患者应忌食带腥发散的温热食品，如酒、鱼虾、海鲜、羊肉、辣椒等，而对于瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜及水果等食物则应多摄入，以保证营养，同时告诉患者饮食也存在个体差异，实际要在日常生活中加以体会，如果摄入某种食物后皮损加重，则应加以控制或忌食。　　2.6出院指导　　出院后继续按照医嘱服药，定期复查，不要擅自增减或停药，以防复发。定期随访，电话咨询，随时了解患者的病情及心理状况。鼓励患者适当参加社会活动，劳逸结合，宽以待人，保持情绪稳定；鼓励患者适当参加体育锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的发生，降低疾病的诱发因素。　　3结果　　心理护理干预前后患者

7、SCL-90、SAS、SDS测试结果比较，见表1。表1心理护理干预前、后患者SCL-90、SAS、SDS测试结果比较（略）　　4讨论　　银屑病是常见的慢性皮肤病之一，据我国1984年大规模流行调查，其患病率为1.23‰，采用递推的方法计算，目前患者至少有400万～500万，银屑病仍然是我国重点防治的皮肤病之一，尽管多年的研究进展，此病的防治至今尚未突破，仍然是皮肤科研究工作者的难题［3］。目前医学界认为银屑病属于典型的身心疾病［4，5］，患者除了伴有明显的皮肤损害外，病程的迁延、反复与患者存在各种不良心理因素有关，并多以躯体化、强迫、人际关系、抑郁

8、、焦虑等表现为主，这些因素在本病的起病、发展、复发与转归中起着重要的作用，为了有效地达到治疗银屑病的目的，必须对这种现状加