太冲穴注射川芎嗪对高血压病降压作用的临床观察

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时间:2018-05-03

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1、太冲穴注射川芎嗪对高血压病降压作用的临床观察【摘要】目的探讨针灸治疗原发性高血压(EH)的临床高效疗法。方法随机将中医辨证为肝阳上亢的60例EH患者分为治疗组30例,对照组30例。治疗组运用太冲穴注射川芎嗪0.5ml/次,对照组臀部肌肉注射2.5ml/次。结果治疗组降压疗效、改善症状疗效及总的临床疗效均相当于对照组肌注川芎嗪;在降低血压方面,以及改善EH患者血液高凝状态等方面,明显优于对照组。结论太冲穴注射川芎嗪是一种治疗EH疗效确切的方法。.L.编辑。【关键词】原发性高血压;太冲穴;穴位注射;川芎嗪【Abstract】ObjectiveTodiscusstheeff

2、ectiveclinicalacupuncturetherapytohypertension.Methods60hypertensionpatientsofhyperactivityofliver-Yanglyintotentgroup,30patientseachgroup.Patientsintreatmentgroupg/day,uscle,2.5mg/day.ResultsTheeffectoftilar.InBPdecreasingandregulatingbloodhypercoagulationstate,theeffectoftreatmentgrou

3、pisbetterthanthatofcontrolgroup.ConclusionItisaneffectivetherapythatinjectingLigustrazinetoTaichongpointtodealmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。EH的诊断,应至少两次在非同日静息状态下多次重复测得血压达到高血压的诊断标准,并排除继发性高血压后,即可确诊[3]。1.3纳入标准(1)符合高血压西医诊断标准;(2)中医辨证属于“肝阳上亢证”;(3)年龄18~70岁;(4)收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,二者有一项经核实即可;(5)高血压病限于

4、Ⅰ、Ⅱ级的患者,高血压危险分层属于低危、中危、高危。1.4治疗方法(1)治疗组:以2ml注射器5号针头、太冲穴位注射川芎嗪10mg/次(0.5ml),1次/d,注射时,针头进入太冲穴后,先行捻转提插,患者有针感后,缓慢注入药液,1次/d。7次为1个疗程,共观察5个疗程。(2)对照组:以2ml注射器5号针头,臀部肌肉注射40mg/次(2ml),1次/d,7次为1个疗程,共5个疗程。1.5观察指标与方法1.5.1血压每日测量1次并记录,专人负责,仪器专用。治疗前血压值取治疗前3天的平均数,治疗后血压值取治疗停止后3天内的平均值。测量时患者卧位,取左上肢,每天上午8:00~

5、9:00进行。1.5.2症状由专人负责观察和计分,治疗前、后共2次。中医症状积分标准见表2。1.5.3血液流变学测定治疗前后分别测定其全血比粘度(高切、低切),血浆比粘度,血小板聚集率。1.6疗效标准采用卫生部《中药新药临床研究指导原则》中关于高血压的疗效判定标准。1.6.1降压疗效评定标准显效:(1)舒张压下降10mmHg(1.3kPa)以上,并达到正常范围;(2)舒张压虽未下降到正常,但已下降20mmHg(2.7kPa)或以上,须具备其中1项。有效:(1)舒张压下降不及10mmHg(1.3kPa)以上,但已达到正常范围;(2)舒张压较治疗前下降10~19mmHg(

6、1.3~2.5kPa),但未达到正常范围。(3)收缩压较治疗前下降30mmHg(4kPa)以上,须具备其中1项。无效:未达到以上标准。表2症状积分标准1.6.2症状疗效评定标准主要症状包括头痛、眩晕、心悸、耳鸣、失眠、烦躁。显效:上述症状消失。有效:上述症状减轻。无效:上述症状无变化。1.7统计学方法计数资料用Ridit分析,计量资料方差齐用t检验,否则用t′检验。2治疗结果2.1两组疗效比较见表3。表3两组患者降压及症状疗效比较例(%)注:*治疗后,与治疗组组间比较,P<0.05表3示,(1)降压方面:治疗组显效率(36.7%)低于对照组(40%),治疗组总有

7、效率(80%)高于对照组(73.3%),但组间比较均无统计学意义(P>0.05)。(2)症状方面:治疗组显效率(53.3%)高于对照组(40%),组间比较有显著统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(83.3%)高于对照组(66.7%),组间比较有显著统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者症状治疗前后计分情况比较见表4。表4结果表明,治疗前后组内比较,除耳鸣症状外,两组均能改善ET的症状;治疗后组间比较,耳鸣、失眠、烦躁三个症状两组治疗后比较差异无显著性(P>0.05),头痛、眩晕、心悸三个症状的改善治疗组优于对照组(P<0

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